فرق الطول بين الطرفين السفليين لدى الكبار Adult Leg Length Discrepancy

السلام عليكم وبركاته زي ما في فرق بين نصف الوجه اليمين ونصف الوجه اليسار والاصابع ما تتشابه كذلك في فرق بالطول بين الطرفين السفليين وفرق الطول يكون طبيعي الى 1 انش واللي هو يساوي تقريبا 2.54 سم وموجود عند كثير من الناس ثلثين الناس حسب الدراسات يقول عندهم فرق في الطول بين الطرفين وما يحسون فيه متى تصير مشكله اذا تجاوز فرق الطول 2.5 سم تقريبا اللي هو واحد انش وصار ياثر على طريقه مشتهم عندهم عرج عندهم الام في الركبه الام في الورك الام فصف الظهر ذيك الساعه لازم احنا نتدخل ونحل هذه المشكله واسباب فرق الطول بين الطرفين السفليين اما اسباب بنائيه او وضعيه للطرف السفلي او اسفل الظهر فاسباب فرق الطول البنائيه يكون في فرق من خقه ربي يكون في فرق بين مثلا عظم الساق اليمين وعظمه الساق اليسار او عظم الفخد اليمين وعظم الفخد اليسار صار كطول او يكون في مشكله في المفاصل سواء مريض عنده خشونه فصار في تقوس في طرف والطرف الثاني سليم او مريضه عندها خلع ولادي او عنده تاكل في المفصل تنخر في المفصل الورك فييهبط المفصل ف ويصير عندهم خشونه فيصير في فرق بين الطرفين السفليين اما بالنسبه للاسباب اللي تسوي مشكله في وضعيه المفصل مثلا المريض ما يقدر يمد ركبه اليمين يمد ركبه اليسار بشكل كامل فيعطي انطباع انه في فرق في الطول او عنده مشكله ما يقدر يفرد ورك اليمين بشكل كامل ويقدر يفرد ورك اليسار بشكل كامل في فرق في الطول او يكون عنده شد عضلي في اسفل الظهر او خشونه باسفل الظهر او انحراف بالعمود الفقري فهذا ياؤثر على وضعيه الحوض فيصير في ميلان في الحوض فيتفع الطرف على حساب الطرف الثاني فيصير في فرق في الطول وحتى انحرافات القدم والكاحل قد تؤثر على فرق الطول كيف نقدر نشخص فرق الطول فرق الطول نشخص اول شيء بالفحص السريري نشوف المريض يمشي اول شيء ويكون في عند عرجه نقيس فرق الطول بين الطرفين السفلين بمتر نقيس الطرف اليمين ونقيس طرف اليسارشوف الفرق بينهم وكذلك استخدم قطع خشب تكون لها مقاسات مختلفه نص انش واحد انش نخلي المريض يوقف اول شيء ونحط قطعه الخشب هذه تحت الرجل اليمين اذا كانت هي الاكثر ونشوف متى يتوازن عند الحوض ونعرف انه والله عنده فرق طول تقريبا على حسب قطعه الخشب اللي حطيناها هذه وكذلك في الفحص السريري في فحوصات نشوف فيها فرق الطول مثل فحص جلياتي اللي نشوف فيه فرق الطول بين الركبتين من عظم الفخذ وعظم الساق ولها طريقه معينه اما بالاشعه فنسوي اشعه طوليه اما بالاشعه العاديه او بالاشعه المقطعيه ونقيس فرق الطول بين الساقين ونقر ذيك الساعه هل المريض يحتاج تدخل ولا لا اذا كان فرق الطول اقل من واحد انش اللي هو 2ين وصري تقريبا 2.5 سنتي نقول البس دعسه داخل جزمه وانت بكرام عشان يعوض هذا الفرق بالاضافه لتمارين اطاله وتقويه مع العلاج الطبيعي لتخفيف الالام من حدوثها مره اخرى اذا كان فرق الطول اكثر من 3 سم عاده نبدا معهم علاج تحفظي ونقول لهم فصلوا جزم معها دعسه تكون مبنيه فيها ومفصله خاصه فيهم تعوض هذا فرق الطول اللي هو اكثر من 3 سم اذا صار مؤثر على الركبه مؤثر على الظهر مؤثر على الورك ذيك الساعه لازم تدخل جراحيا وتدخل الجراحي يكون على حسب هي المشكله اذا مريض عنده خشونه عنده انحراف نقول نحتاج اسوي عمليه للخشونه اللي هي عمليه تبدي المفصل اذا او اذا كان عنده تقوس نحتاج نعدل التقوس هذه بقس وتعديل الانحراف اذا كان في فرق الطول بسبب انه خلع ولادي نحتاج نعدل هذا الخلع ولادي على حسب في العمريه وعلى حسب هل في خشونه ام لا اما اذا كان في فرقه طول في العظم نفسه يعني مثلا اذا كان عظم الفخذ اليمين اكثر من عظم الفخذ اليسار بتقريبا اربعه ولا 5 سم نقول لهم تحتاجوا عمليه قص واطاله لهذا العظم عن طريق زملائنا مختصين في جراحه العظام بعمليات تطويل الاطراف السفليه باستخدام جهازوف باستخدام جهاز تي اس اف او بمسمار نخاعي له القدره على التطويل وهذه العمليه لها مختصين فيها وكل ما كان احد مختص فيها يكون نتائجها افضل اخيرا اذا كان عندك فرق في الطول بين الطرفين السفليين اذا ما هو مسبب الام وعايش حياتك بشكل طبيعي حاول تتناساه اما اذا كان مسب لك الام تحاول تعرف شب فرق الطول وتعالجه والله يحفظكم ورعاكم والسلام عليكم وبركاته