مراجعة الوحدة الثامنة المراجعة النهائية احياء الصف الثاني عشر كامبردج الفصل الدراسي الثاني

اعوذ بالله السميع عليه من الشيطان الرجيم بسم الله الرحمن الرحيم والصلاه والسلام على اشرف المرسلين سيدنا محمد وعلى اله وصحبه وسلم اجمعين اللهم لا سهل الا ما جعلته سهلا وانت يا الهي اذا شئت جعلت الحزن سهلا اللهم سهلنا الصعب اللهم اجعل هذا العمل صالحا ولوجهك خالصا ولا تجعل فيه لاحد غيرك شيئا السلام عليكم ورحمه الله وبركاته ابنائي الاعزاء طلاب الصف الثاني عشر اهلا ومرحبا بكم في درس جديد من دروس ماده الاحياء ومع المراجعه النهائيه للوحده الثامنه وان شاء الله هذه بتكون اخر مراجعه معنا ونكون كده خلصنا جميع الوحدات باذن الله الفيديو القادم نقوم بحل الاختبار التجريبي واختبارات اخرى معه باذن الله نبدا بالسؤال الاول اي مما يلي يعبر عن الامراض المعديه شخص حمل المسبب المرضي ولا تظهر عليه اعراض المرض هذا بنسميه حامل المرض ولا يعبر عن الامراض المعليه نقل المسبب المرضي من شخص مصاب الى شخص غير مصاب هذا اسمه ايه اسمه انتقال المرض مرض ناتج عن الاصابه بالمتطرف البقريه طبعا هذا مرض ايه مرض السل او التي بي مرض يسببه كائن حي اولي او بكتوم او فيروس هذا يعبر عن الامراض المعديه السؤال الثاني احد المسببات المرضيه المسؤوله عن السل تي بي هي بلازموديوم فالس باروم طبعا هذا يعبر عن ايه عن الملاريا بلازموديوم فيفاكس ايضا عن ايه الملاريا فيروس الس السل لا تسببه لا يسببه فيروس انما يسببه بكتيريا المتطهر ايه البقريه هذه اللي تعبر عن مرض ايه السل اكمل الجدول جدول مقارنه بين كل من الملاريا والسل والايدز المسبب المرضي طبعا عن الملاريا هو كائن او ولي حقيقي النواه يسمى بلازموديوم والبلازميد عندنا ايه ثلاث انواع فال سبوم وفي فاكس وفال طيب الايدس مين اللي بيسببه سبب طبعا هذا مرض فيروسي بيسببه الاتش اي في والسل طبعا هذا من الامراض البكتيريه بتسببه المتطوره السليه وال مطفره البقريه فتره الحضانه في الملاريا من اسبوع الى سنه فتره الحضانه في الايدز عندنا حضانه اوليه بتستمر بضعه اسابيع لكن لا يصاحبها اي اعراض لكن لما تظهر الاعراض هذه ايه بعد ايه بعد ع سنوات يبقى الحضانه الاوليه بضعه اسابيع لكن اعراض الادز تتطور حتى ع سنوات او اكثر طيب السل فتره الحضانه من اسابيع قليله او حتى عده سنوات لان احنا قلنا في ايه اللي هي الخامله الغير نشطه طرق الانتقال الحشره الناقله هنا هي انثى بعوده الانوفيلس طبعا الايدز بيتم انتقاله عن طريق سوائل الجسم سوائل الجسم منها المني او السائل المنوي الافرازات المهبليه عند الانثى اثناء اتصال ايه اتصال الجنسي او عن طريق نقل الدم الملوث من شخص مصاب الى شخص ايه الى شخص سليم او من الام الى الرضيع عن طريق حليب الام او من الام الحامل الى الجنين عن طريق ايه المشيمه تبادل ايه السوائل بين او المواد بين الام والجنين يبقى سوائل الجسم والدم الملوث المحاقن تحت الجلد وخصوصا ايه متعاطي المخدرات من الام الى الجنين عبر المشيمه ومن الام الى الرضيع في حليب الام المتفطرة قل من الحيوان الى الانسان عن طريق ايه تناول اللحوم غير الناضجه او غير المطبوخه جيدا او الحليب غير المبستر هذ اللي بتنق بينقل المتطهر البقريه طيب هنتقل هنا الى نوع المسبب المرضي الملاريا طبعا قلنا ايه كائن اولي حقيقي النواه الايدز فيرو السل يعتبر مرض ايه بكتيري طيب الاعراض اللي بتظهر على الشخص المصاب او مظاهر العدوى حمى فقر دم غثيان صداع الام عضليه ارتعاش تعرق تضخم طحال هذا في الملاريا طيب في الفيروس او الايدز طبعا الاعراض الاوليه شبيهه باعراض الانفلونزا اللي هي صداع والام والام عضليه ارتعاش تعرق فهي ايه شبيهه بالانفلونزا ثم بعد ذلك تختفي هذه الاعراض بعد ذلك تبدا تظهر العدوى الانتهازيه يعني تهاجم الجسم بعد ما تضعف مناعته طبعا احنا عارفين اش اي في بيؤدي الى تدمير جهاز المناعه فتبدا ايه تنتهز الفرصه الامراض الانتهازيه ومنها الالتهاب الراوي والتي بي السل السرطانات الاسهال الحمى الخرف فقدان الوزن كل هذه ايه اسمها العدوى الانتهازيه طيب اعراض السل اعراضه سعال سعال شديد او ممكن يكون سعال مصحوب بدم الام في الصدر ضيق في التنفس حمى وتعرق وفقدان في الوزن لو لاحظت هنا الحمى والتعرق الحمى والتعرق فقدان الوزن موجوده هنا ايه مشتركه معانا طيب موقع نشاط المسبب المرضي يعني اي خلايا بيهاجم الملاريا الملاريا بيهاجم اولا بيبدا ب بخلايا الدم الحمراء ثم الكبد ثم ايه الدماغ طيب الايدز الايدز طبعا بيهاجم خلايا الدم البيضاء وخصوصا الخلايا الليمفاويه التائيه المساعده والخلايا البلعميه الكبيره وكذلك خلايا الدماغ طبعا هنا ادي كاتب لي العدوه الاوليه في الرئتين وبعد ذلك بتنتقل الى ايه الى باقي اجزاء الجسم منها الغدد الليمفاويه والعظام والامعاء طريقه التشخيص كيف بيتم تشخيص الملاريا عن طريق شرائط الفحص شريط فحص للكشف عن ايه عن الملاريا وتظهر انتيجينات ايه الملاريا في الفحص المجهري للدم طيب الايدز فحص الدم اللعاب البول يعني سواءل ايه الجسم للكشف عن الاجسام المضاده للفيروس وخصوصا في الفتره الاولى او بضعه الاسابيع الاولى بعد ايه بعد الاصابه السل عندنا ايه عده طرق للفحص الفحص الجزيئ السريع عن للكشف عن وجود الدي ان ايه للمتطفل صور اشعه الصدر بعد ذلك فحص البلغم للكشف عن البكتيريا عمل مزرعه بكتيريه طبعا ايه لمعرفه نوع البكتيريا الموجوده في هذا البلغم السؤال الرابع ما المقصود بالمصطلحات الاتيه المسبب المرضي المسبب المرضي هو الكائن الذي يسبب المرض المرض المعدي مرض يسببه كائن حي اولي او بكتيري او فيروسي انتقال المرض نقل مسبب المرض من شخص مصاب من مسبب مرضي الى شخص غير مصاب السؤال الخامس ضع علامه صح امام العباره المناسبه في ماله اذا كانت المراه المرضعه ممن يشخصون بانهم موجب اتش اي في او حامل اتش اي في لا مانع من استمرارها في ارضاع الطفله طبعا الاتش اي في ممكن ان ينتقل عن طريق حليب الام لذلك بتمنع من من ارضاع الطفل اذا العباره خطا تنتشر العدوى بمرض السل بسرعه اكبر بين الاشخاص الذين يعيشون في اماكن مزدحمه نعم العباره ايه العباره صحيحه بينتقل بسرعه اكبر في الذين يعيشون في بيئه سيئه او غير نظيفه او مزدحمه اذا تم تشخيص شخص على انه موجب اتش اي في او حامل اتش اي في فهذا لا يعني بالضروره انه مصاب مت زمه الايدز نعم هذا ممكن يكون حامل للفيروس ولكنه ايه غير مصاب بمتلازمه الايدز المسبب المرضي هو كائن حي ينقل المراحل المعديه للمسبب المرضي من شخص الى اخر او من حيوان الى اخر هذا يتحدث هنا عن ايه عن المسبب المرضي المسبب المرضي هو كائن حي ينقل المراحل المعديه للمسبب المرضي من شخص الى اخر او من حيوان الى اخر طبعا العباره خطا هذا ايه احنا بنسميه ايه ناقل اللي هو ايه ناقل العدوى ناقل العدوى فبالتالي هتكون العباره ايه العباره خاطئه لانه المسبب المرضي ينقل المسبب المرضي لا ناقل العدوى مثل حشره بعوضه الانوفيلس اللي بتنقل ايه المسبب المرضي من شخص الى اخر اذا العباره خطا سته يوضح المخطط معلومات حول الامراض المعديه اذكر اسم المرض المشار اليه بالرمز واي ثم صف كيف ينتقل هذا المرض طبعا هنا واي بينتقل في حليب الام مين اللي بينتقل في حليب الام هذا هو ايه هو الايدز طيب اذا عرفنا المرض هو الايدز وطبعا الايدز بينتقل عن طريق سوائل الجسم المني الافرازات المهبليه الدم الملوث المحاقن الجلديه الملوثه من الام الى الجنين او هنا كما ذاكر ايه من الام الى الرضيع عن طريق الحليب يوضح الرمز ان بعض الاسباب ادت الى تنشيط بكتيريا تي بي الغير نشطه اقترح سببين من هذه الاسباب ان هذه بتوضح ايه انها بتنشط البكتيريا تي بي غير النشطه فبالتالي تصبح نشطه فبعد ما تصبح نشطه هيحصل ايه تنتقل العدوى من شخص الى ايه الى اخر بعد ذلك طيب من الاسباب اللي بتنشط التي بي اولا الاصابه بالاتش اي في الاصابه بفيروس اتش اي في يؤدي الى تنشيط البكتيريا تي بي غير النشطه كذلك لما يضعف مناعه هذا الشخص ضعف المناعه بيؤدي الى ايه تنشيط التي بي سوء التغذيه التدخين مرض السكري تناول الكحل كل هذه اسباب تؤدي الى ايه تنشيط تي بي غير النشطه سبعه يوضح الشكل اثنين فيروس نقص المناعه البشريه اذكر ما الذي تمثله هو الرموز بي وي طبعا هذا السؤال ما داخل في الاهداف معنا يعني تركيب الفيروس اتش اي في ما داخل معنا في الاهداف ب هذه بتشير الى المحفظه او الكبسوله التي تحيط بالماده الوراثيه سي طبعا هذه بتمثل ايه بتمثل الماده الوراثيه اما اي هذه بتشير الى ايه الجليكو بروتين جلايكو بروتين اللي جزء من الغلاف البروتيني اللي بحيط بالفيروس وطبعا قسمنا الجلايكوبروتين الى الى نوعين اللي هذه وهذه ايه التاني واحد منهم 120 اللي في الخارج 120 وهذه العصا 40 جي بي اذا بي هي المحفظه واي هي جلايكو بروتين 120 يحتوي لب البروتين في فيروس نقص المناعه اتسب على ار ان اي وانزيم هما بروتيز وترانس كريبتيز العكسي طبعا هنا سي هو يقصد ب الماده الوراثيه وهنا بتمثلها ايه ار ان ايه طيب المرتبط به هنا اف هذا حدد الرمز من الشكل الذي يدل على البروتيز واذكر استخدام انزيم ترانس كربتز العكسي طبعا بروتيز اللي بيمثله هو ايه هو اي اما اللي مرتبط مباشره بالار ان ايه هذا علشان يقوم بعمليه النسخ فهذا بيكون ايه انزيم ترانس كربتز العكسي اللي هيقوم بنسخ دي ان ايه من الار ان اي اذا اي هو البروتيز وهذا اف بيمثل ترانسكربت العكسي اللي بيستخدم كقالب لتكوين دي ان ايه عند دخول الفيروس لخليه العائل مانيه علل تسمى الامراض المعديه احيانا بالامراض الساريه ساريه متحركه بتنتقل بتنتقل من ايه من شخص مصاب الى شخص ايه سليم اذا ساريه لانها تنتقل من الاشخاص المصابين الى غير المصابين في عمليه تعرف بانتقال المرض سم الطريقه التي ينتقل بها المسبب المرض من عائل الى اخر بينتقل عن طريق ايه دوره الانتقال وطبعا عندك عائلين كما شفنا في الانوفيلس عائل اولي هو الانسان والعائل الثاني اللي هو الناقل اللي هو بعوضه الانوفيلس وطبعا المسبب المرضي هو البلازموديوم اللي بينتقل بين العائل اذا هذه اسمها دوره الانتقال اذكر طرق انتقال المرض بينتقل المرض اما باتصال مباشر او اتصال او غير مباشر اتصال مباشر مباشره طبعا عن طريق سوائل الجسم او الاتصال الجنسي اما طرق الاتصال غير المباشر عندك الهواء الماء الحيوانات مثل الحشرات كما راينا في البلازموديوم بينتقل عن طريق بعوضه الانوفلس ت الملاريا واتش اي في والايدز والتي بي كل هذه امراض امراض معديه اي صف يبين نوع الكائن الذي يسبب كلا من الامراض طيب عندك الملاريا مين اللي بيسبب الملاريا بيسببها البلازموديوم اتش اي في مين اللي بيسببه بيسببه فيروس التي بي مين اللي بيسببها بيسببها ايه بكتيريا اذا الف هي المناسبه تماما للاجابه هنا مع ع افضل تعريف للامراض المعديه هو جميع الامراض التي تنتقل عن طريق الهواء جميع الامراض التي تسببها بكتيريا وفيروسات جميع الامراض التي يسببها مسبب مرضي جميع الامراض التي تنتقل من الام الى الطفل ممكن تكون امراض وراثيه اذا جم هي المناسبه للامراض المعديه جميع الامراض التي يسببها مسبب مرضي 11 اي من الامراض الاتيه ينتقل عن طريق ناقل حشري الانفلونزا بتنتقل عن طريق ايه عن طريق الرزاز سعال وعطس اتش اي في ينتقل عن طريق سوائل الجسم اتصال مباشر الملاريا ينتقل عن طريق ناقل حشري اللي هو بعوضه الانوفلس التي بي بينتقل عن طريق ايه الرزاز او ايه اللحم غير بوخ طبخا جيدا اذا جم هي الملاريا اللي بتنتقل بالناقل الحشري 12 اي ممال يعبر عن المضادات الحيويه هي جزيئات طويله تحتوي على ببتيدات سلاسل من الاحماض الامينيه والسكريات هذه البيدو جلايكان طيب ادويه تستخدم لمكافحه العدوى الفيروسيه هذه مضادات الفيروسات او الادويه المضاده للفيروسات ماده مشتقه من كائن حي يمكنها قتل او تثبيط نمو كائن حي هذا هو المضاد ايه المضاد الحيوي مرض يسببه كائن حي هذا ايه الامراض المعديه اي صف يوضح اليه عمل البنسلين في البكتيريا يسمح بتشكيل الروابط العرضيه هو بيمنع تكوين الروابط العرضيه يمنع الروابط العرضيه نعم يدخل الماء داخل بكتيريا نعم بيستغل ايه الثقوب اللي بتحدثها الانزيمات علشان يتمد جدار البكتيريا فبالتالي يدخل الماء فتنفجر يسمح بتشكيل الروابط العرضيه قلنا غلط يمنع الروابط العرضيه نعم يغادر الماء خارج البكتيريا فتجف وتنكمش لا البكتيريا ما تجف بالعكس ده بيدخلها الماء علشان يحدث ضغط ضغط امتلاء فبالتالي تنفجر الخليه البكتيريه اذا ب هي الاجابه الصحيحه كيف ك تعمل المضادات الحيويه قلنا في عباره اساسيه لازم تكتبها في البدايه لما تجاوب على هذا السؤال تتداخل المضادات الحيويه مع بعض جوانب نمو وايض الغذاء في البكتيريا المستهدفه هذه الجوانب منها بناء جدران الخلايا نشاط البروتينات في غشاء سطح الخليه عمل الانزيم بناء الدي ان ايه او نسخ الدي ان ايه وبناء البروتين 15 هي جزيئات طويله تحتوي على دات سلاسل من الاحماض الامينيه والسكريات هذه طبعا هي ايه هي هل هي المضادات الحيويه هل هي البنسلين هل هي الادويه المضاده للفيروسات هي طبعا الببتيدوجلايكان بكتوم مقاومه للبنسلين لقدرتها على تكسيره وجدارها السميك ليس منفذ طبعا مين اللي بيتميز بمقاومه البنسلين وجدارها سميك ليس منفذ لا يستطيع انه البنسلين يؤثر فيها الببتيد جليكان بيتال كتميز الكرويه العنقوديه المعويه هذه طبعا مميزات المتفطرات هذه البكتيريا الشائعه في المستشفيات مقاومه المضاد الحيوي فانكومايسين ثم انتقل منها الى البكتيريا ام ار اس اي او ميرسا البكتيريا الكرويه العنقوديه الذهبيه هي الام ار اس اي فبالتالي انت ما اعطيتنا جديد متفطر السليه متفطر البقريه طبعا البكتيريا الكرويه العنقوديه المعويه هي اللي ايه هي اللي طورت مقاومه مضاد الحيوي فانك مايسين وبعدين انتقلت منها الى ميرسا الى ام ار اس اي 18 ض علامه صح امام العباره المناسبه فيما يلي يمكن ظهور مقاومه لمضاد حيوي معين في نوع من البكتيريا ثم تنتقل الى نوع اخر منها نعم هذه العباره صحيحه يمكن ظهور مقاومه لمضاد حيوي في نوع من انواع البكتيريا ثم تنتقل الى نوع اخر طبعا عن طريق البلازميدات وقلنا البلازميدات بتنتقل بين انواع البكتيريا المختلفه ستربتومايسين ليس فاعلا ضد بكتيريا المتفطرات وجود جين في هذه البكتيريا لانزيم يحفز تكسيره طبعا مين هذا ليس ستربتومايسين انما هذا مين البنسلين فاذا العباره خطا اذا احتوت البكتيريا على بلازميدات تتضمن جينات مقاومه لعده انواع مختلفه من المضادات الحيويه يتكون لديها مقاومه لعده انواع من المضادات الحيويه نعم العباره صحيحه كل بلازميد بيحتوي على جين قاوم لنوع معين من المضادات الحيوه فاصبح عند البكتيريا عدد من البلازميدات يعني اصبح عندها عدد من الجينات اللي هتقاوم مجموعه من ايه المضادات الحيويه يحتوي البنسلين على تركيب يمكن لانزيمات بيتال كتميز على تكسيره او البنسلين يحتوي البنسلين على تركيب يمكن لانزيمات بيتلا كتميز انت ره طبعا العباره هذه ايه صحيحه سؤال 19 فسر العبارات الاتيه سبب عدم تاثير البنسلين على خلايا الانسان البنسلين بيؤثر فيه بيمنع تكوين الجدر العرضيه في الجدران الخلويه للبك تيا طب وخلايا الانسان لا تحتوي على جدران خلويه فبالتالي لن يؤثر فيها ايه البنسلين سبب عدم تاثير البنسلين والمضادات الحيويه على الفيروسات الفيروسات لا تحتوي على اي تركيب خلوي لا تحتوي على جدران خلويه ولا تحتوي على خلايا فبالتالي لن يؤثر عليها البنسلين لا يؤثر البنسلين في البكتيريا المتفطرات لان جدار الخليه البكتيريا المتفطرة لليه سميك وليس منفذ فبالتالي لن يستطيع البنسلين اختراقه اذا اضافه الى وجود جين في هذه البكتيريا يشفر لانزيم يحفز على تكسير البنسلين اللي هو بنسلين او بيتا لكتيت 20 ما هي وسائل الانواع الاخرى من البكتيريا للمقاومات المضاده الحيويه احنا عرفنا خلاص المتفعه السليه عندها جدار سميك بيمنع دخول البنسلين بالاضافه الى انها عندها جين يشفر لانزيم يفكك البنسلين طب البكتيريا الاخرى عندها موجود على اغشيتها بروتينات البروتينات تعطل نشاط المضادات الحيويه هذه طريقه الطريقه الثانيه موجود ايضا على اغش البكتيريا بروتينات بتضخ المضادات الحيويه الى خارج السيتوبلازم فبالتالي لا تسمح لها بانها تاثر على على نشاط الخليه الطريقه الثالثه بعض المضادات الحيويه لا تستطيع الارتباط بمواقع العمل على ايه على اغشيه الخلايا ايضا لوجود بروتينات بتمنع الارتباط بالمضاد الحيوي طيب ما هي البكتيريا الحساسه للمضاد الحيوي البكتيريا الحساسه للمضاد الحيوي هي البكتيريا المعرضه لهذا المضاد الحيوي اي ان المضاد الحيوي فعال ويستطيع ان ايه يؤثر فيها متى تصبح البكتيريا الحساسه للمضاد الحيوي مقاومه له هي كانت حساسه وتتاثر بالمضاد الحيوي فلما ينتقل اليها جين يشفر ل لبروتين او مقاوم يحمي البكتيريا فبالتالي هتتحول البكتيريا من حساسه الى مقاومه يبقى تصبح عندها مقاومه اذا وجد فيها جين يشفر لبروتين يحميها 23 ماذا سيحدث اذا اكتسبت البكتيريا الجينات التي تشفر لانزيمات بيت لاكتي ميز او بنسلين هتصبح هذه البكتيريا مسببه للامراض المعديه مقاومه للبنسلين اصبحت مقاومه للبنسلين اذا تصبح هذه البكتيريا المسببه للامراض المعديه مقاومه للبنسلين اين توجد جينات مقاومه المضادات الحيويه التي يمتلكها البكتيري غالبا طبعا لا توجد في الدي ان ايه اساسي للبكتيريا ولكن توجد في البلازميدات والبلازميد هي التي لها القدره على الانتقال من بكتيريا الى اخرى ماذا سيحدث عند اساءه استخدام المضادات الحيويه عد بقى هيحدث ايه اولا هتظهر سلالات من البكتيريا جديده مقاومه للمضادات الحيويه مع استمرار استخدام المضادات الحيويه هتظهر سلالات مقاومه المضادات الحيويه نتيجه حدوث ايه طفره في هذه البكتيريا بسبب استمرارنا لاستخدام المضادات الحيويه هذ اول شيء تزيد العدوى المقاومه ل المضادات الحيويه من مخاطر الوفاه بعدين تستدعي علاجا طويل الامد في المستشفيات والرابعه تنذر بمضاعفات خطيره جدا اجري فحص حساسيه لمضادات الحيويه على البكتيريا المعزوله من مريض مصاب بمرض في الدم تم اختبار اربعه مضادات حيويه اي بي سي دي يبين الرسم التخطيطي النتائج اي مضاد حيوي من المحتمل ان يكون اكثر فاعليه في علاج هذا النوع من الامراض طبعا انت عندك هذا القرص المضاد الحيوي وهذه المساحه البيضاء معناها المساحه التي ايه تم توقف البكتيريا عن النمو فالمساحات الحيوي اقوى في مقاومه ايه البكتيريا فاكثر مساحه هو الاكثر مقاومه مين الاكثر مساحه واضح انه هو الدي اذا هو اللي حيكون اكثر فاعليه في مقاومه هذه البكتيريا اذا المضاد الحيوي دي 27 يوضح الشكل طريقه التكاثر الجنسي عند البكتيريا اشرح اثر ذلك على تكون مقاومه المضادات الحيويه عند الانواع المختلفه من البكتيريا طبعا هذه الطريقه نوع من انواع التكاثر في البكتيريا بيسموها طريقه ايه طريقه الاقتران وعن طريق الاقتران ينتقل البلازميد ينتقل من البكتيريا رقم واحد الى البكتيريا رقم اثنين فبالتالي لو كانت البكتيريا رقم واحد هذه مقاومه للمضاد الحيوي وهذه بكتيريا حساسه يعني غير مقاومه فانتقل البلازميد خلاص تحولت البكتيريا من حساسه الى بكتيريا مقاومه اذا هتنتقل البلازميدات من خلايا البكتيريا فيحدث الق اثناء الانتقال عمليه انتقال ايه البلازميد والبلازميد طبعا بيحمل مه الجي الذي يشفر لبروتين يجعل البكتيريا مقاومه للمضاد الحيوي 28 متى يكون لدى البكتيريا مقاومه متعدده لانواع مختلفه من المضادات الحيويه طبعا لو احتوت هذه البكتيريا على ايه على اكثر من بلازميد وكل بلازميد بيحتوي على جين مقاوم لمضاد حيوي معين فبالتالي تصبح مقاومه لعده مضادات حيويه لان عندها ها عده ايه بلازميدات يبقى اذا كانت تعيش هذه البكتيريا في بيئه تستخدم فيها المضادات الحيويه بشكل واسع بكثره فبالتالي تصبح هذه البكتيريا ممكن ينتقل اليها بلازميدات تتضمن جينات مقاومه لعده انواع اكثر من مضاد حيوي 29 تعمل المضادات الحيويه كعوامل انتقائيه فسر ذلك المضاد الحيوي طبعا لا يؤثر في كل بكتيريا يؤثر فقط في البكتيريا الحساسه اذا هو ايه انتقائي يقتل السلالات من البكتيريا الحساسه فقط ويترك المقاومه 30 ما الذي يجعل البكتيريا تتحول بفعل الادويه الى بكتيريا مقاومه للادويه ايه اللي هيجع بكتيريا حساسه تتحول الى مقاومه اكيد حدوث طفره في الدي ان البكتيريا او انتقال ايه انتقال جين عن طريق البلازمي يبقى ما الذي يجعلها تتحول هو ايه حدوث طفره في دي ان ايه البكتيري وحدوث حدث عشوائي يتكرر مره تقريبا كل الف بكتيريا ده المعدل الطبيعي لماذا يقوم الاطباء باستخدام ثلاثه ادويه معا في علاج التي بي طبعا لما بيستخدموا ثلاثه ادويه هذا بيخفض من احتمال حدوث طفره وتحول البكتيريا من حساسه الى ايه الى مقاومه طيب لو استخدمنا ثلاثه ادويه احتمال احنا قلنا الطبيعي واحد من 1000 انه البكتيريا تتحول الى ايه يحدث فيها طفره تؤدي الى مقاومتها طب لو استخدمنا ثلاثه اليه ادويه هيبقى الاحتمال هذا يقل الى ايه واحد الى 1000 مليون طب لو استخدم اربع ادويه يصبح هذا ايه واحد من بليون والبليون اللي هو ايه المقصود بالمليار اذا يقوم الاطباء باستخدام ثلاثه ادويه معا في علاج التي بي علشان يخفضوا من احتمال حدوث مقاومه للادويه الثلاثه عن طريق ايه طفره فبالتالي هيقل الى واح من 1000 مليون واذا استخدم اربعه ادويه معا هيقل الى واحد من بليون سؤال 33 ماذا سيحدث اذا لم تتم معالجه تي بي او توقف المريض عن تناول العلاج قبل القضاء على جميع البكتيريا تماما اذا توقف المريض عن تناول العلاج قبل القضاء على جميع البكتيريا هتبدا البكتيريا تنتشر في كل خلايا الجسم في كل الجسم طيب بعد ما تنتشر هيصبح احتمال ظهور طفره اكبر يبقى احتمال ظهور طفره طفره يعني تصبح البكتيريا مقاومه ل المضاد الحيوي مع ايه مع طول فتره وجودها داخل الجسم وتكاثرها ايه بزياده طيب مثال عندك البكتيريا المتفطرات طور مقاومه لجميع الادويه المستخدمه ويصبح الناس الذين لا يكملون فتره العلاج اكثر احتمالا لنقل العدوى ل البكتيريا المسببه للتي بي او المقاومه للادويه طيب 34 اذكر ثلاثه من الطرائق التي يمكن للبكتيريا ان تقاوم بها اثار المضادات الحيويه تعرفنا على اول نوع من البكتيريا هو ايه البكتيريا المتفطرات خلوي سميك غير منفذ للمضادات الحيويه وطبعا عندها جين هذا الجين بيشف لبروتين يحمي البكتيريا من المضادات الحيويه الطريقه الثانيه بروتينات الغشاء تعطل نشاط المضادات الحيويه الانزيمات التي تحفز تكسير يبقى عندها جين بيحفز لانتاج بروتين هذا البروتين ا يحفز لتفكك او تكسير المضادات الحيوي مثال انزيم بيتالك تيميز الذي يسمى البنسلين الذي يستطيع تفكيك مضاد حيوي البنسلين ايضا وجود بروتينات في الغشاء بتضخ المضادات الحيويه الى خارج الخليه كذلك ا جزء من البروتين على غشاء الخليه يمنع ارتباط المضاد الحيوي ب غشاء البكتيريا او جدار البكتيريا سؤال 35 ما الطريقه التي يتم بها اختيار المضاد الحيوي المناسب احنا قلنا هنخلي اختيار هذا اختبار يبقى هنقوم باختبار السلالات البكتيريه عن طريق ايه عن طريق المزرعه البكتيريه باختبار هذه المضادات ضد سلاله البكتيريا الماخوذه من الناس ويضمن انه يمكن استخدام المضاد الحاوي الاكثر فاعليه في العلاج يعني عمل مزرعه بكتيريه ونلاحظ تاثير المضاد الحيوي على هذه المزرعه البكتيريه 36 لحسن الحظ ربما لا تكون البكتيري المقاومه للمضاد الحيوي معين قادره على مقاومته عند اجراء تغيير طفيف في تركيبه الكيميائي اشرح كيف استفاد الكيميائيون من هذه المعلومه يعني المضاد الحيوي المضاد الحيوي الذي تستطيع مقاومته بكتيريا معينه لو الكيميائيون استطاعوا ان هم يغيروا تركيب بسيط فيه في المختبر لا يستطيع البكتيريا مقاومته فاستفاد الكيميائيون في ان هم استطاعوا صنع مضادات حيويه شبه اصطناعيه يعني هي منتجه من كائنات حيه لكن فيها تغيير بسيط داخل المختبر فبالتالي ايه لا تستطيع البكتيريا مقاومتها 37 اذكر بعض الطرائق التي يمكن اتباعها لتقليل الظروف التي تقاوم فيها البكتيريا المضادات الحيويه يعني احنا عشان نقلل من مقاومه البكتيريا للمضادات الحيويه وتصبح المضادات الحيويه فعاله اولا عدم وصف البكتيريا المضادات الحيويه في العدوى الفيروسيه يعني بنقلل من استخدام المضادات الحيويه لا نصفها الا مع البكتيريا فقط او العدوى البكتيريه تقليس عدد البلدان التي تباع فيها المضادات الحيويه في الصيدليات بدون وصفه طبيه تجنب استخدام المضادات الحيويه واسعه الطيف ونستخدم المضادات الحيويه ضيقه الطيف التاكد من اكمال المرضى لفتره العلاج طبعا اذا الطبيب قال لك خمسه ايام يبقى خمسه ايام ما تاخذ يومين وتتوقف يبقى اكمال المريض لفتره العلاج ضروري في حاله ايه علاج التي بي التاكد من عدم احتفاظ بالمضادات الحيويه غير المستخدمه للتداوي الذاتي يعني دون استشاره الطبيب او اعطاها لشخص ايه يعاني من نفس المرض ما انت اللي ه تستطيع انك تشخص له المرض او جسمك غير جسمه طيب تغيير نوع المضاد الحيوي الموصوف لامراض معينه يعني الطبيب يغير النوع المضاد الحيوي لمرض معين مايفضلش يعطي نفس المضاد الحيوي لنفس المرض كل مره فبالتالي البكتيريا هتبدا تكون مقاومه لهذا ايه لهذا المضاد الحيوي تجنب استخدام المضادات الحيويه في الزراعه لمنع ايه لمنع العدوى بدلا من العلاج طبعا ايضا المضادات الحيويه بتستخدم للزراعه لمقاومه الافات فبالتالي ممكن هذه تصبح مقاومه للمضادات الحيويه السؤال 38 متى يستطيع الجسم منع دخول اي مسبب مرضي اه اذا توافر في الجسم ايه دفاعات فيزيائيه كيميائيه خلويه تمنع دخول المسبب المرضي مثال عندك قلنا النسيج الطلائي التنفسي اللي موجود داخل ايه الممرات التنفسيه وطبعا ايه اللي فيه الخلايا الكاسيه والاهداب هذه ايه هذه دفاعات فيزيائيه عندك دفاعات كيميائيه حمض الهيدروكلوريك الموجود داخل المعده يقتل البكتيريا التي تدخل مع ايه الطعام والشراب عندك ايضا من الدفاعات الخلويه اللي هي اجزاء من خلايا اللي هي الصفائح الدمويه تخثر الدم الصفائح الدمويه لما بيحدث جرح بتصل بسرعه الى ايه الجرح وتكون الخثره او الجلطه اللي هي بتمنع دخول المسبب المرضي عن طريق هذا الجرح طيب 39 ماذا يحدث اذا لم ينجح نظام الدفاع الخارجي كل اللي تكلمنا عنه هذا اسمه نظام الدفاع الخارجي اذا لم ينجح هذا في حمايه الجسم من دخول المسببات المرضيه ما الذي يحدث ها يبدا نظام الدفاع الداخلي او جهاز المناعه في في محاربه المسببات المرضيه 40 ما وظيفه خلايا الدم البيضاء خلايا الدم البيضاء ليها وظيفه مركبه تميز المسبب المرضي وتدمره اذا خلايا الدم البيضاء اللي هي جزء من جهاز المناعه تميز المسبب المرضي وتدمره تميز ايه المسبب المرضي على اعتباره انه جسم غريب عن الجسم ما هو الانتيجين الانتيجين اي ماده غريبه عن الجسم تحفز استجابه مناعيه مثال اي جزيء كبير مثل البروتين طبعا اي جسم غريب سواء فيروس او كائن اولي او او بكتيريا او حتى فصيل الدم مختلفه عن الجسم هعتبرها الجسم ايه ماده غريبه وتحفز استجابه مناعيه كيف تميز خلايا الدم البيضاء المسببات المرضيه بتميزها عن طريق الانتيجينات الموجوده على سطح الخليه يبقى اللي هي الجزيئات الكبيره اللي بتغطي سطح المسبب المرضي اللي احنا بنسميها انتيجين هذه تستطيع من خلالها الخلايا الدم البيضاء ان تميز هذا الانتيجين هل هو انتيجين ذاتي من الجسم او انتيجين غير ذاتي من خارج الجسم تعتبره كماده غريبه ما هو الجسم المضاد الجسم المضاد عباره عن بروتين بروتين سكري بتنتجه الخلايا الليمفاويه الخلايا الليمفاويه اي نوع منها الخلايا البائيه البلازميه طبعا متخصصه استجابه لوجود انتيجين معين لكل نوع من الاجسام المضاده شكل مكمل للانيجما مضاد انتيجين خاص يرتبط به 44 يشير الى اي ماده او خليه يميزها جهاز المناعه على انها غريبه وتحفز استجابه مناعيه هل هو الانتيجين الذاتي ام الانتيجين غير الذاتي ام المضاد الحيوي ام الجسم المضاد طبعا يميزها على انها غريبه فهتكون ايه انتيجين غير ذاتي سلسله معقده من استجابات الجسم لدخول انتيجين ويتضمن نشاط الخلايا الليمفاويه والخلايا البلعميه هذه بنسميها انتيجين ذاتي نظام الدفاع الخارجي الخلايا الليمفاويه الاستجابه المناعيه اذا استجابات سلسله معقده من الاستجابات لدخول انتيجين غريب تتضمن نشاط الخلايا الليمفاويه الخلايا البلعميه الاستجابه المناعيه اكمل جدول الاختلافات بين الانتيجين الذات والجين غير الذاتي طيب هنا يشير الى المواد الغريبه عن الجسم طبعا هذا غير الذاتي اكيد الذاتي هيكون ايه يشير الى المواد التي ينتجها الجسم لا يميزها جهاز المناعه لانها غريبه طبعا ولا تحفز استجابه مناعيه فبالتالي الانتجين غير الذاتي يميزها الجسم على انها ايه غريبه وتحفز استجابه مناعيه طب الانتيجين الذاتي هنا تحفز استجابه مناعيه اذا الانتيجين الذاتي لا يحفز استجابه مناعيه مثال ل الانتيجينات الذاتيه انتيجينات غشاء سطح الخليه الموجوده على كل خلايا للجسم اما الانتيجين غير الذاتي مثال عندك اي مسبب مرضي هيدخل الجسم طب مسبب مرضي فقط لا ممكن تصبح ايضا فصائل الدم تعتبر انتيجينات غير ذاتيه اذا كانت فصيله مختلفه عن فصيله دم الشخص اللي دخل ايه دخلت جسمه اشرح المقصود بالانتيجين قلنا ماده غريبه لو هنذكر التعريف فقط هنقول ماده غريبه عن الجسم تحفز استجابه مناعيه طب انا عايز اشرح يعني هكر كل شيء عن ايه الانتيجين هقول التعريف واقول ايه هي عباره عن جزيئات كبيره تغطي سطح المسبب المرضي منها ال البروتينات البروتينات السكريه الدهون السكريه عديدات التسكر السموم والفضلات التي تنتجها المسببات المرضيه اي جزيء يميزه الجسم على انه جسم غريب هنسميه ايه هنسميه انتيجين 48 اين تنتج خلايا جهاز المناعه جميع خلايا جهاز المناعه وخلايا الدم البيضاء والحمراء كلها بتنتج في خلايا نخاع العظام تنتج في الخلايا الجزعيه من نخاع العظام اين تنتج الخلايا البلعميه وما هي وظيفتها طبعا هي مثلها مثل ايه مثل خلايا جهاز المناعه كلها بتنتج في نخاع العظام طيب ما هي وظيفتها وظيفتها هي ايه هي تزيل الخلايا الميته والكائنات الحيه الدقيقه الغازيه تبتلعها عن طريق ايه البلع لذلك سميت بلعميه لان طريقتها في مواجهه المسببات المرضيه هي ايه ابتلاعها صف دور خلايا الدم البيضاء المتعادله في الاستجابه المناعيه طبعا خلايا الدم البيضاء المتعادله هذه اصغر من البلعميه وطبعا عندها نواه مفصصه ونفس الكلام هي وظيفتها ايه وظيفتها تدمير المسببات المرضيه بتشكل 60% من عدد خلايا الدم البيضاء وطبعا هي اللي دائما موجوده في الدم وهي اقرب اقرب ايه اقرب خليه من خلايا المناعه بتتجه الى الى اي جسم غريب يوجد داخل الجسم يبك تنتقل في جميع انحاء الجسم لانها موجوده في الدم تستطيع ايضا مغادره الدم عن طريق انضغاط وتعبر الثقوب الموجوده في في جدران الشعيرات الدمويه وتمر بين الانسجه لتبتلع اي مسبب مرضي فهو الجندي اللي بيصل الى موقع المعركه عند ايه عند حدوث اي تحذير طيب عند الاصابه بالعدوى يتم اطلاق خلايا الدم البيضاء المتعادله من مخازنها باعداد كبيره لكن مشكلتها عمرها قصير جدا صف دور خلايا الدم البيضاء البلعميه الكبيره في الاجابه المناعيه الاوليه احنا خلاص عرفنا خلايا الدم البيضاء المتعادله طيب البلعميه ايضا دي نوع اخر من البلعميه لكنها اكبر من خلايا الدم البيضاء الايه المتعادله فين موجوده ليها مراكز لا توجد في الدم باستمرار مش خلايا الدم البيضاء المتعادله هذه توجد فين في الرئتين في الكبد في الطحال في الكليه في العقد الليمفاويه بدلا من بقائها ايه في الدم والعقد الليمفاويه طبعا لها اماكن ظاهره هتجد تحت الابط تجدها اسفل العنق تجدها ايه عند الفخذ هذه ايه لما يكون في ايه اصابه بجرح معين او مسبب مرض دخل الجسم طيب تتكون الخلايا البلعميه في نخاع العظام ايضا مثلها مثل اي خليه من خلايا الدم البيضاء و بتنج هناك في نخاع ايه العظام طبعا بعد ما غادرتها ايه نخاع العظام بتستقل فين في الاعضاء اللي احنا قلنا عليها الرئتين والكبد والطحال والكليه والعقد ايه الليمفاويه طبعا بتختلف عن الخلايا الدم البيضاء المتعادله فانها طويله العمر ولكنها لا تدمر المسبب المرضي تدمير تام الخلايا المتعادله بتدمر تدمير تام وتحدث اخراج خلوي او تفرزه خارج خارج الخليه اما هنا هذه بتدمر تدمير جزئي لماذا علشان تبرز الانتيجينات على سطح ايه الخليه البلعميه لتاتي الخلايا التائيه القاتله ا لتتعرف عليه الخلايا التائيه المساعده لتتعرف عليه السؤال 52 صف تسلسل الاحداث اثناء الاستجابه المناعيه الاوليه مع الاشاره الى ادوار الخلايا البلعميه الكبيره طبعا تسلسل الاحداث هنرتبط والمسبب المرضي رقم اين التمييز والارتباط ثلاثه الادخال الخلوي اربعه تكوين فجوه بلعميه خمسه اندماج الليسوسوم مع الفجوه البلعميه سته تحطيم وهضم حنبدا بالانجذاب الكيميائي كيف بيحدث الانجذاب الكي كئي اولا البكتيريا بتفرز ايه بتفرز سموم فهذه المواد بتحدث انجذاب كيميائي بين الخلايا الدم البيضاء المتعادله والمسببات المرضيه بالاضافه الى ان الخلايا المصابه بتفرز ماده ايه ماده الهيستامين ماده الهيستامين اللي بتجعل ايه الخلايا الدم البيضاء المتعادله تسرع الى موقع الاصابه بعدين يحدث التمييز والارتباط كيف بيحدث التمييز والارتباط الاجسام المضاده بترتبط بالانتيجين ترتبط بالانتيجين فبالتالي تاتي الخلايا البيضاء المتعادله ل تحيط او تبتلع الجسم تبتلع المسبب المرضي طيب هيدخل المسبب المرضي الى داخل الخلايا البيضاء المتعادله عن طريق ان هي بتحدث كده تمتد تعمل ازرع كده وتبدا تحدث ايه تحدث فجوه ب العميه هذه الفجوه البلعميه ها هذ اسمه الادخال الخلوي او البلعمه اتكونت الفجوه بعد ما تتكون الفجوه في الداخل ترتبط مع الليسوسوم والليس سوم هيبدا يفرز ايه الانزيمات الهاضمه الانزيمات الهاضمه تبدا تحلل ايه تحلل المسبب المرضي وتحدث طبعا اخراج خلوي فيخرج المسبب المرضي بعد ما يتم ايه هضمه طبعا ممكن تموت الخلايا الدم البيضاء المتعادله هذه مع المسبب المرضي تكون ايه تكون صديد ويتم اخراجه من موقع ايه الاصابه السؤال 53 يوضح الشكل الاتي احد الطرائق المختلفه التي تعمل بها الاجسام المضاده لحمايه الجسم من المسببات المرضيه ماسم الجزء المشار اليه بالرمز ايه اي طبعا هنا ايه ب هنا الجسم المضاد فهيكون اي معانا هو المسبب المرضي اذا ي هنا الجسم المضاد اذا ايه هي المسببات المرضيه او البكتيريا سميها كما تشاء ماسم الجزء المشار اليه بالرمز ب هذا الجسم المضاد صف الطريقه التي استخدمتها الاجسام المضاده في الشكل سي طبعا واضح انها جمعت المسببات المرضيه هذه بنسميها ايه بنسميها ايه التلازن او تكتل يعني قامت الاجسام المضاده بتجميع المسببات ايه المرضيه حتى يسهل على الخلايا البلعميه انها تاتي وتبتلعها يبقى التلازن او التكتل اي انواع الخلايا اللمفاويه مسؤول عن انتاج الاجسام المضاده طبعا الخلايا الليمفاويه البائيه البلازميه 54 يوضح الشكلين واحد واثنين الاتي بعض طرائق المختلفه التي تعمل بها الاجسام المضاده لحمايه الجسم من المسببات المرضيه صف الطريقه التي استخدمتها الاجسام المضاده في الشكل واحد في الشكل واحد واضح هنا الاجسام المضاده ارتبطت بالاصوات للبكتيريا طبعا الاصوات هذه بتساعد البكتيريا على الحركه فلما ترتبط بها الاجسام المضاده معناها هيقل نشاط البكتيريا او هتقل ايه حركتها اذا تلتصق الاجسام المضاده بالاصوات فتجعلها اقل نشاطا ب اشرح الطريقه التي تعمل بها الاجسام المضاده لحمايه الجسم من البكتيريا في الشكل اثنين طبعا واضح هنا انت عندك الجسم المضاد ومجموعه من جزيئات مواد مختلفه ارتبطت هنا بغشاء سطح البكتيريا واحدثت ثقب فهذا الثقب هيسمح للماء بالدخول بالاسم وزيه الى الى داخل البكتيريا فيحدث ضغط امتلاء فتنفجر البكتيريا هذه طريقه من طرق ايه اللي بتستخدمها الاجسام المضاده لتدمير المسبب المرضي 55 متى تنشط الخلايا الليمفاويه التائيه الخلايا التائيه سواء التائيه المساعده او القاتله متى تنشط تنشط عندما تميز الانتيجين الجسم المغريب طب هتمي ازه بنفسها لا لازم يكون على سطح خليه وهذه الخليه اما انها تكون خليه من خلايا الجسم المصابه او خليه بلعميه كبيره يبقى متى تنشا الخلايا الليمفاويه التائيه عندما ايه تميز وجود الانتيجين على خليه اخرى من خلايا العائل اما انها تكون خليه بلعميه كبيره اللي هي ابتلعت المسبب المرضي وجزه وابرزت على سطح ايه الانتيجين اللي احنا بنسميه اشهار الانتيجين او انها تكون خليه مصابه جرى غزوها وايضا بيتم ايه اظهار الانتيجين على سطح هذه الخليه 56 ما المقصود بكل من اشهار الانتيجين والسيتوكينين اشهار الانتيجين اللي هو موجود هنا ابراز ابراز انتيجينات على سطح خليه العائل او الخليه البلعميه السيتوكين السيتوكين هو عباره عن ايه عباره عن جزيء تاشير خلوي بتطلقه ايه بتطلقه الخلايا التائيه الهدف منه ايه تحفيز الخلايا الاخرى يبقى السيتوكين هو جزيء تاشير تطلقه الخلايا ليؤثر في تمايز الخلايا نفسها او الخلايا الاخرى البائيه او التائيه التائيه المساعده او التائيه القاتله او البلعميه 57 توضح الصوره المجهريه خلايا الدم الحمراء مع ثلاث خلايا دم بيضاء مختلفه طبعا عندك واي هذه الخليه دم البيضاء المتعادله وزد هذه الخليه الليمفاويه وطبعا هذه اكس هذه الخليه وحيده النواه طبعا انت بتميزهم كلهم من خلال النواه المتعادله النواه مفصصه اما الليمفاويه النواه كبير فبالتالي تملا كل تجويف الخليه تجعل بس كميه من السيتوبلازم خليله موجوده اما الخليه وحيده النواه اللي هي هتحصل نواتها مثل الفاصوليا هكذا اذا اكس وحيده النواه وواي خليه دم بيضاء متعادله وذات الخليه الليمفاويه اذا ج هي العباره المتوافقه مع الجميع 58 اكمل جدول الاختلافات بين الخلايا الليمفاويه البائيه والخلايا الليمفاويه التائيه الخلايا الليمفاويه البائيه الخلايا ب فين بتنتج تنتج في نخاع العظام لكنها لا تغادر نخاع العظام انما ايه تنضج في نخاع العظام اما الخلايا الليمفاويه التائيه بت تغادر نخاع العظام وتنضج فين في الغده الزعتريه او الثيموسين يكمل نضجها طيب هنا هذه بتترك في الغدد العقد الليمفاويه والطحال هنا منها نوعين التائيه القاتله والتائب البائيه عندك نوعين البائيه الذاكره والباقيه البلازميه 59 توضح الشكل المقابل الاستجابه المناعيه لشوكه اخترق جلد الانسان ما وظيفه الخلايا المشار اليها بالرمز طبعا واضح ان ايه هي المسبب المرضي اللي دخل من ايه خلال هذا الجرح اما ب اول قلنا خليه دم بيضاء بتصل الى موقع الاصابه هي خلايا الدم البيضاء المتعادله لماذا لانها ايه قلنا تنتشر في جميع خلايا الجسم ولها القدره على انها تنفذ من من الثقوب الموجوده في الشعيرات الدمويه وتصل الى بين الانسجه اذا ما وظيفه الخلايا المشار اليها بالرمز ب هنقول ايه مهاجمه وتحطيم وابتلاع المسبب المرضي بالبلع وتحللها سم الماده المشار اليها بالرمز ايه فلنا المسبب المرضي او البكتيريا او الانتيجين يوضح المخطط الاتي اليه انتاج الخلايا الليمفاويه سم الخلايا المشار اليها بالرمز اكس وزد طيب هنبدا هنا عندك نخاع العظام هذه خلايا جذعيه انقسمت وكونت خلايا اكس انتقلت الى الدم هذه حتكون خلايا دم ايه الليمفاويه الخلايا البائيه اما اللي اتجهت الى الغده الزعتريه هذ هتكون ايه هتكون الخلايا التائيه اذا اكس هي الخلايا البائيه البي وزات هي الخلايا التائيه اللي هي الخلايا تي لانها نضجت في في الغده الزعتريه ما اهميه الجزء المشار اليه بالرمز دبليو الغده الزعتريه او الثيموثيه هذه وظيفتها ايه بتساعد الخلايا التائيه في اكمال النضج او تتجمع فيها الخلايا التائيه لتكمل ايه نضجها 61 يوضح الرسم التخطيطي البنيه المبسطه للجسم المضاد اي عباره تعتبر صحيحه طيب نشوف الجسم المضاد الاول انا عندي هنا هذه ايه الجزء ايه الثابت اما هذه المنطقه المتغيره المنطقه المتغيره اللي بترتبط مع الانتيجين اما الجزء الثابت هذا بيرتبط مع ايه مع الخلايا البلعميه بتتعرف عليه من خلاله طيب في هذه ايه المنطقه اللي احنا بنسميها ايه المفصليه وهي منطقه مرنه بتساعد الجسم المضاد على انه ايه يتلائم مع الانتيجين وطبعا المنطقه المتغيره بتكون متطابقه في الجانبين طيب يسمح يو واكس للجسم المضاد بالارتباط انتيجين مختلفين طبعا غلط مختلفين لان هم متطابقين فنفس الانتيجين اللي هيرتبط هنا هو اللي هيرتبط هنا فهذه خطا يسمح في للجسم المضاد بالتناسب حول الانتيجين نعم هذه المنطقه المفصليه هذه بتجعل منطقه مارنا فبيت الاءم بها الجسم المضاد مع الانتيجين اذا هذه باء صحيحه يمكن ان يرتبط دبليو بانتي جين واحد محدد طبعا دبليو هذه المنطقه الثابته لا ترتبط بالانتيجين مطلقا انما ترتبط بالخلايا البلعميه في التمايز والارتباط طيب يمكن ان ارتبط اكس بمستقبل بلعمي محدد اكس طبعا منطقه هذه المتغيره ترتبط بالانتيجين ولا ترتبط بايه بمستقبل بلعمي اللي بيرتبط بالمستقبل بالعامل المنطقه الثابته اذا الاجابه ب 62 يوضح المخطط الاتي تركيز الاجسام المضاده في دم احد الاطفال عند تطعيمه ضد مرض الحصبه ت ثم اصابته بمرض الحصبه بعد فتره يبقى الاول كان في تطعيم وبعدين تمت الاصابه ما الرمز الذي يشير الى زمن تطعيم الطفل ضد مرض الحصبه الاول هنا عندك ادي هذه هذه الاستجابه الاوليه وهنا دي هتكون ايه التطعيم سي هنا هتكون الاصابه بالمرض الحسبه وبي هتكون الاستجابه الثانويه طيب ما الرمز الذي يشير الى زمن التطعيم طبعا الزمن على الافقي هيكون الزمن هو دي ما الرمز الذي يشير الى رم زمن اصابه الطفل بمرض الحصبه طبعا رقم اين هنا هيكون سي فسر تركيز الاجسام المضاض عند النقطه اعلى من النقطه طبعا عند النقطه هنا الاستجابه الثانويه بيكون اصلا موجود خلايا ذاكره كونها في الاستجابه الاوليه طالما في خلايا ذاكره فاول ما يصاب للمره الثانيه هنقسم خلايا الذاكره مباشره او تتمايز الى خلايا ذاكره وخلايا بلازميه وسرعان ما تكون الخلايا البلازميه اجسام مضاده فترتفع بسرعه ولا تظهر اعراض على ايه على اصابه الطفل في المره الثانيه اذا لوجود خلايا ذاكره من الاصابه الاولى تتميز بسرعه وتنقسم وتكونني خلايا بائيه متخصصه فتنتج ايه الاجسام المضاده اللي هي الخلايا البلازميه 63 استخدم احد الطلبه رسما تخطيطيا لاظهار اربعه انواع من الخلايا المشاركه في الاستجابه المناعيه الاوليه انتيجين غير معروف داخل الجسم الخليه رقم واحد بتفرز مواد كيميائيه تحفز الخلايا البلعميه لابتلاع الانتيجين مين اللي بيحفز الكل الخلايا التائيه ساعده طيب الخليه رقم انين تدمر الخلايا المصابه مع الفيروسات التي سيتم اطلاقها في الجسم هذه الخلايا السامه او القاتله الخلايه رقم لاه انتاج الاجسام المضاده المطلوبه لربط الانتيجين هذه الخلايا البائيه البلازميه اللي بتنتج الاسام المضاده الخلايا رقم اربعه التعرف على الانتيجين والتحرك نحو نحوه والاحاطه به هذه هتكون خليه بلعميه ممكن تكون بلعميه اللي هي المتعادله او بلعميه كبيره طيب الخليه رقم واحد قلنا رقم واحد احنا قلنا ايه التائيه المساعده طيب خليه رقم انين قلنا عليها القاتله الخليه رقم لاه سميناها البلازميه فويه بائيه تمام طيب بعدين رقم عه قلنا عليها بلعميه كبيره اذا ج هي اللي تلائم مع الكل 64 ما نوع الخلايا التي يتم تحفيزها على الانقسام بواسطه السيتوكينات التي تنتجها الخلايا التائيه المساعده هل الخلايا البلعميه الكبيره طبعا هي بتحفز علشان ايه علشان تزيد من نشاطها وتقوي من ايه من عملها الخلايا الليمفاويه البائيه فقط لا طبعا الخلايا التائيه القاتله فقط لا طبعا الخلايا الليمفاويه البائيه والخلايا التائيه الكل بتحفز الخلايا التائيه المساعده 65 الشكل الاتي يوضح طرائق ارتباط الجسم المضاد الانتيجين ما نوع الاليات التي تمثلها الرموز سي وبي واي طيب هنبدا هنا ادي الانتيجين وهنا الاجسام المضاده جمعت ايه المسببات المرضيه هذه بنسميها ايه التكتل او التلازن طيب هنا الاجسام المضاده معها بروتينات مكمله ا ارتبطت بالمسبب المرضي واحدثت فيه ثقوب فجعلت ايه المواد تدخل داخل المسبب المرضي فانفجر المسبب المرضي اذا هذه هنسميها ايه انسميه التحلل قامت بتحليل المسبب المرضي طيب هنا عند خلايا دم حمراء هنا اجسام مضاده هنا فيروسات ا الاجسام المضاده احاطت بالفيروسات ومنعت دخولها الى داخل الخلايا فهنسي التفاف حول الفيروسات يبقى تلتف حول ايه حول الفيروس طيب اذا اي اي هذه كانت بتمثل التلازن هذه اي بتمثل التلازن ب كانت بتمثل التحلل طيب وسي بتمثل ايه التفاف الفيروس اذا الاجابه هي دال 66 يوضح الشكل الاتي الاستجابه المناعيه عند تعرض الجسم الانتيجين اي وبي طيب نشوف الرسم هنا التعرض للانتي جين اي هذا الاستجابه هتكون هنا اكس هذه الاستجابه الاوليه لا طيب وعندك واي هذه الاجابه الثانويه للانتي جين اي طيب التعرض للانتي جين بي طيب هنا هتكون ايه هتكون زت هذه تعتبر استجابه اوليه للانتي جين بي اي البدائل الاتيه صحيحه بالنسبه لاكس واي زد طيب هنا بيسالني عن اكس اكس حنقول استجابه اوليه لاي استجابه اوليه لايه تمام استجابه اوليه للانتي جين اي اذا الف معايا وج طيب واي فين واي هذه واي استجابه ثانويه لاي ايوه هنا استجابه ثانويه لا ايضا معايا ا وجي استجابه ثانويه يه ومعاك دال طيب زت زت احنا قلنا استجابه الاوليه البي استجابه مناعيه ثانويه البي خطا ا استجابه اوليه الب ج اذا ج هي اللي هتكون معانا ايه لانها استجابه اوليه لبي اذا ج هي الاجابه 67 اي مما ياتي يفسر السبب في ان لجزيئات الجسم مضاد مستوى تركيب رابط تحتوي الاجسام المضاده على منطقه متغيره هذه في كل ايه الاجسام المضاده ما ت دلش على انه تركيب رابع الاجسام المضاده اشكال معقده ثلاثيه الابعاد نعم ثلاثيه الابعاد للاجسام المضاده تسلسلات مختلفه من الاحماض الامينيه ما يدل على تسلسل مختلف من الاحماض الامينيه ده ممكن يكون ايه اي سلسله عديد بيبتيد مش لازم يكون تركيب رابع تحتوي الاجسام المضاده على اكثر من عديد ببتيد واحد ايوه تحتوي على اكثر من عديد ببتيد واحد احنا قلنا البن الانسولين الانسولين عباره عن ايه سلسلتين عديد ببتيد لكن يعتبر ايه مستوى تركيب رابعي مستوى تركيب رابعي بيتكون من ايه من اتنين سلسله عديد بيبتيد او او ثلاثه او اربعه لا ليس شرطا ان يكون من ايه من اربع سلاسل عديد ببتيد لكن الاجسام المضاده اشكال معقده ثلاثيه الابعاد لا هذا ممكن يكون ايه ممكن يكون ثلاثي الابعاد بيكون بروتين لكن ليس شرطا ان يكون تركيب رابعي ممكن يكون بروتين من تركيب ثالثي فقط اللي هو ثلاثي ايه الابعاد فهذا هي الاجابه الاجسام المضاده تحتوي على اكثر من سلسله عديد ببتيد واحده 68 ما نوع المناعه التي يوفرها التطعيم التطعيم هذا بيحفز جهاز المناعه فجهاز المناعه هو اللي بيبدا يكون اجسام مضاده فنسمع ايه ايجابيه لكنها ايه لكنها صناعيه ليه او اصطناعيه لان انت حقنت المسبب المرضي داخل جسم المصاب ف سميها ايجابيه اصطناعيه 69 مناعه مؤقته تكتسب من دون وجود استجابه مناعيه مؤقته يعني سلبيه من دون استجابه مناعيه سلبيه ايضا وا اصطناعيه 70 اكمل كل صف من الجدول بوضع علامه ص او علامه خطا لتلخيص انواع المناعه التي اكتسبها الشخص الذي تلقى لقاح الجدري لقاح يعني انت عندك هنا ايه عندك استجابه مناعيه ايجابيه لكنها ايه لكنها اصطناعيه لانها ناتجه من ايه من اللقاح الجدري او لقاح هذا ايه يشبه التطعيم فهو ايجابيه اصطناعيه طيب نوع المناعه المناعه هنا هنضع علامه صح المناعه اصطناعيه ايوه اصطناعيه لانها لقاح طب المناعه طبيعيه لا ليست طبيعيه لانها لم تحدث نتيجه عدوى انما نتجت نتيجه تلقيح او لقاح المناعه سلبيه لا مش سلبيه لانه ايه لقاح الجدري هيحفظ ايه هيحفظ استجابه مناعيه فليست سلبيه ادخلت احدى الدول التطعيم ضد الحصبه اثناء تفشي وباء الحصبه وفي وقت لاحق تم ادراك ان الاطفال الذين تم تطعيمهم كانوا اكثر نجاحا للبقاء على قيد الحياه في مرحله الطفوله من الاطفال غير المطعمين حتى في حاله عدم وجود وباء الحصبه وقد اعطي اللقاح الاطفال بعض بعض الحمايه ضد الامراض المعديه الاخرى ما الذي يمكن ان يفسر هذه الحمايه الاضافيه انتجت الخلايا الليمفاويه البائيه خلايا ذاكره اعطت الاطفال مناعه سلبيه ضد هذه العدوى طبعا اللقاح بيعطي مناعه ايه مناعه ايجابيه وليست سلبيه تنتج خلايا الذاكره خلايا بلازميه تفرز اجسام مضاده مضاده للحصبه وترتبط بانتي جينات الحصبه نعم هذه العباره صحيحه خلايا الذاكره خلايا بلازميه تفرز اجسام مضاده مضاده ايه وترتبط بانجان الحصبه طيب ج انتجت الخلايا الليمفاويه التائيه خلايا ذاكره اعطت الاطفال مناعه طبيعيه ضد اي عدوى طبعا خطا ضد اي عدوى لانها متخصصه انتجت خلايا الذاكره خلايا بلازميه تفرز اجسام مضاده للحصبه ترتبط بانتي جينات تشبه الى حد ما او لحد كبير الانتيجينات الحسبه لا خطا لازم تكون تشبه مرتبط طه بانجان الحصبه تماما ما تكون تشبهها يعني 72 اي عباره تفسر لماذا لم يتمكن برنامج التطعيم بجرعه واحده ضد الحصبه من القضاء على المرض حتى الان العديد من الرضع الذين تقل اعمارهم عن ثمانيه اشهر لديهم مناعه سلبيه طبعا احنا خلنا المناعه السلبيه اخرها بتستمر كام من اربعه الى خمسه اشهر اذا هذه العباره خاطئه يحتاج بعض الاطفال الى عده جرعات معززه لتطوير المناعه الكامله نعم يحتاج الى ايه الى جرعات معززه لتطوير المناعه هذه العباره الصحيحه تبلغ نسبه نجاح اللقاح الحصبه الجرعه الواحده 95% لا يغير الفيروس في كثير من الاحيان اجسامهن استخدم الاجسام المضاده للفيروس 73 ما نوع المناعه التي تعطى عن طريق حقن اجسام مضاده حقن اجسام مضاده هذه ايه هذه مناعه سلبيه اصطناعيه 74 تؤدي الاصابه المتكرره بالملاريا الى زياده فعاليه المناعه ضد الملاريا ما نوع المناعه في هذه الحاله مناعه ايجابيه اصطناعيه ليست اصطناعيه مناعه سلبيه اصطناعيه هذه اصابه متكرره اصابه يعني مناعه ايه مناعه ايجابيه طبيعيه مناعه ايجابيه طبيعيه اي صف يصف المناعه السلبيه المناعه السلبيه حمايه دائمه ليست دائمه اذا خطا ب و د انتاج خلايا ذاكره لا ينتج فيها خلايا ذاكره الاستجابه المناعيه ليس لا يوجد فيها استجابه مناعيه التعرض للانتي جين لا يوجد تعرض للانتي جين اذا الاجابه هي ايه هي دال 77 يمكن للطفل ان يكتسب مناعه ايجابيه اصطناعيه ضد مرض السل بعد الحصول على لقاح بي سي جي ويمكن للطفل ايضا ان يكتسب مناعه سلبيه طبيعيه ضد مرض السل يبقى عندك لقاح بي سي جي بيكسب الطفل ايه مناعه ايجابيه اصطناعيه و هنا عندك مناعه سلبيه طبيعيه ضد ايه ضد مرض السل بين الفرق بين المناعه الايجابيه الاصنا يه والمناعه السلبيه الطبيعيه المناعه الايجابيه الاصطناعيه ايجابيه يعني جهاز المناعه هو اللي هينتج ايه الاجسام المضاده طيب عن طريق ايه عن طريق حقنه ب بايه باللقاح او اللقاح او التطعيم اما المناعه السلبيه الطبيعيه هذه بتن تنتقل اجسام مضاده جاهزه من الام في حاله مكان جنين من المشيمه او في حاله ايه الرضيع من حليب الام اذا هذه بتوفرها اصطناعيا عن طريق اللقاح او التطعيم والسلبيه الطبيعيه من الام في حليب الثدي او عبر المشيمه هذه المناعه الايجابيه الاصطناعيه لقاح او ايه او التطعيم طيب السلب هي اجسام مضاده جاهزه من حليب او من عبر ايه المشيمه هنا بينتج اجسام مضاده وخلايا ذاكره هنا لا تنتج اجسام مضاده ولا خلايا ذاكره هنا طويله الامد هنا ايه قصيره الامد طيب الحمايه ليست فوريه ليست فوريه انما هنا الحمايه ايه فوريه 78 ما الاحداث التي تؤدي الى تطوير منا مكتسبه ايجابيه ايجابيه يعني تتحفز جهاز المناعه الاصابه ببكتيريا السل نعم شرب الحليب هذه سلبيه تلقي حقنه من الانتيجينات هذه تطعيم اذا هذه ايه ايجابيه تلقي حقنه من الاجسام المضاده هذه سلبيه طيب يعني انا عندي ايه عندي واحد و عندي واحد وثلاثه وليس اربعه اذا واحد وثلا هي جيم هذه العبه الصحيحه 79 صف الاختلافات بين المناعه الايجابيه والمناعه السلبيه والمناعه الطبيعيه والمناعه الاصطناعيه طبعا احنا درسنا وفرقنا بينهم المناعه السلبيه مناعه توفرها اجسام مضاده جاهزه او مضادات السموم اعطيت من خارج الجسم وهذه ممكن تكون طبيعيه او اصطناعيه طبيعيه عن طريق حليب الام او من الام عبر المشيمه الى الجنين هذه ايه يبقى هذه المناعه ايه المناعه السلبيه ممكن انا اقسمها كده طبيعيه وهنا اقول ايه اصطناعيه الطبيعيه من الام او حليب الام للرضيع وهنا ايوه الام بس من المشيمه من المشيمه للجنين طيب الاصطناعيه عن طريق ايه عن طريق اللي هي مضادات السموم مضادات ايه السموم الجاهزه طيب تعال الايجابيه نفس الكلام حسمها الى نوعين طبيعيه وا اصطناعيه طبيعيه هذه من عدوى او اصابه الاصطناعيه هتكون من ايه اللقاح او التطعيم بس بهذا الشكل اشرح اللقاحات واهميه استخدامها اللقاح هو عباره عن ايه عباره عن مستحضر يحتوي على انتيجينات او مسببات مرضيه والمسببات المرضيه هذه بتعمل ايه تحفز الاستجابه المناعيه اصطناعيه طيب ايضا بتحتوي على اللقاحات اما انه يكون المسبب المرضي حيوان حي دقيق كامل او انه ميت او غير ضار مضعف يعني تمام يعطى اللقاح عن طريق الحقن في الوريد او العضل و او يؤخذ عن طريق ايه عن طريق الفم عند الاطفال مثلا طبعا بنستخدم تقنيات الهندسه الجينيه لانتاج هذه اللقاحات وكما اخذنا لقاح ايه كورونا اشرح كيف يمكن لبرامج التطعيم المساعده في السيطره على انتشار الامراض المعديه طبعا برامج التطعيم ممكن ان نطعم كل الناس او نسبه كبيره من الناس 95% هذه بنسميها مناعه ايه مجتمعيه او مناعه القطيع فلو طعمنا نسبه كبيره من السكان هذا حوفر الحمايه لمن لم يتطوح غير فعال معهم او ان هم بيتناول ادويه مثبطه لجهاز المناعه مثل الذين يتلقون علاج ايه ضد مرض السرطان كذلك عندك المناعه الحلقيه اللي احنا بنط فيها ايه او نلقح المصابين بنقح المحيطين بالمصاب المحيطين بالمصاب او المخالطين له بحيث ان احنا نمنع انتقال العدوى من المصاب الى الخارج عن طريق ايه تلقيح المصابين هذه بنسميها ايه المناعه الحلقيه وبهذا يكون ككون انتهت المراجعه وانتهينا من مراجعه جميع الوحدات الاربعه للفصل الدراسي الثاني ان شاء الله القاكم مع حل الاختبار التجريبي وبعض الاختبارات الاخرى اتمنى لكم التوفيق اسالكم الدعاء والسلام عليكم ورحمه الله وبركاته ‏l