معنى الانحراف المعياري في المجال الصحي

تعالوا ناخد مثال على معنى الانحراف المعياري في المجال الطبي والمجال الصحي وهنفترض ان احنا قدام مجتمع مكون من 1000 شخص من الجنسين متوسط وزن هذا المجتمع 80 كلغ وبتتوزع الاوزان حوله بانحراف معياري مقداره 10 كلغ والمطلوب توضيح دور الانحراف المعياري وكيفيه تاثيره على القرارات الشخصيه زي ما قلنا ان الانحراف المعياري هيقسم مدى البيانات الى اربع مناطق كل منطقه لها دلالتها ومعناها وكل دلاله بتتطلب قرار معين تعالوا نشوف كل منطقه ونفسرها ونشوف القرار المطلوب فيها المنطقه الاولى بنقول عليها المنطقه الخضراء ودي بتبقى منطقه الهدوء منطقه الوضع الطبيعي المدى في هذه المنطقه بيبقى واحد سج سيجما يمين واحد سيجما شمال يعني من 90 الى 70 كلغ وزن الشخص في المنطقه دي بنقول انه ضمن الوزن المتوقع المالوف الطبيعي العادي اللي بيمثل التنوع المقبول ليس كل اختلاف عن الرقم 80 يعني 85 74 77 كل هذه الارقام لا تمثل مشكله او تثير قلق الشخص في هذا الهامش بيبقى التغير الطبيعي للاوزان وبيكون اما الشخص يعني تخين شويه او رفح شويه نشاطه زياده سنه او خامل قليل سنه الجسم هنا بيعمل بكفاءه الاعضاء بتقوم بتقوم بوظيفتها بدون معاناه هناك شعور عامل عام بان الجسم في حاله راحه المعدلات البيولوجيه كويسه جدا توازن هرموني مستقر القلب لا يبذل مجهودا زائدا المعده بتهضم بشكل كويس ضغط الدم ضمن النطاق النوم طبيعي الوزن في المنطقه دي قد يعبر عن شخصيه متزنه غير مندفعه قادره على اداره حياتها بشكل جيد ا بيعرف ياكل ايه بيتحرك باعتدال ما فيش مبالغه في السيطره او في التراخي في عمليات الاكل مزاجه مستقر بيئه داعمه التوتر الجسدي والنفسي في ادنى مستوياته في هذه المنطقه بيعيش الاغلبيه اللي هي بتمثل 68.3% زي ما قلنا اي حوالي 683 من000 شخص او نعبر عن هذه النسبه برض بان احنا لو قسنا ا خدنا قياسات للوزن خلال ايام معينه فان نسبه 68.3 من هذه الايام ستكون في هذا النطاق يبقى القرار في المنطقه الخضراء بيبقى لا حاجه لاي تدخل طبي او غذائي بل تشجيع لاتباع نفس نمط الحياه ده المنطقه الاولى نيجي بقى للمنطقه الثانيه واللي بنسميها منطقه الانتباه والحذر ودي بنقول عليها المنطقه الصفراء البرتقالي وبتبدا فيها العلامات المبكره للاخت اختلال بالظهور بنبعد بقى عن الطبيعي ونخش في اللا طبيعي اللي هو هيدخلنا في مرحله الخلل بعد كده الجسم هنا بيظهر تغيرات خارج نطاق الطبيعي هي تغيرات حقيقيه لكنها تغيرات لم تصل بعد الى منطقه الخطر التحرك الى هذه المنطقه بيستدعي الانتباه والحذر وبيكون اشارات اوليه للتغير في السلوك والعادات الوزن في المنطقه المنطقتين دول اللي هي من 90 ل 100 ومن 60 ل 70 كلغ قد يعبر عن شخصيه اما شديده التحكم بنفسها او مهمله ومتراخيه هذه المنطقه بتحتضن حوالي 27% من الناس 13.6 6 على كل جانب يعني ايه؟ يعني عندي 272 شخص من كل 1000 تقريبا اوزانهم هتنحصر من 90 ل 100 ومن 60 ل 70 القرار هنا بيبقى ان احنا عايزين نعمل مراقبه واعيه وناخد قرار استباقي باعاده الوزن الى منطقه التوازن مع عدم المبالغه والتهويل او الاهمال والتهويل قد يطلب فحص طبي خفيف اذا استمر الوضع في هذه المنطقه لفتره بنحتاج لاعاده ضبط عادتنا ومراجعه النمط الغذائي والبدني والنفسي اي مراجعه اسلوب الحياه مراجعه نمط النوم والنشاط والضغوط وربما ا نستشير طبيب او ناخد راي اخصائي تغذيه في المنطقه دي مش بس بنسال ليه زاد او نقص الوزن لا بنعرف كمان ازاي نرجعه لمنطقه منطقه الاعتدال المنطقه الطبيعيه المنطقه الخضراء في المرحله الوزن لو من 90 الى 100 كيلو بيكون السبب نظام غذائي غير متزن قله حركه بدايه ارهاق بدايه مقاومه انسولين بنحس فيها بالتعب بالتوتر التوتر هنا ممكن يكون افكار داخليه او عمل او قلق اجتماعي المرحله من 60 الى 70 كلغ يعني الوزن قل بقى عن المتوسط بانحراف مقداره 2 سيجما يعني 20 كيلو بنقول انه الوزن بيكون نتيجه عرضه لضغوط نفسيه او خلل غذائي او تغير هرموني بيبقى في ضعف عضلي محتمل في هذه المرحله في بروده في الاعصاب في ضعف مناعه بشكل عام في تغير تغير محدود وبنحتاج معرفه هل هناك تغير في الشهيه هل هناك تعب زياده قوي هل في ارهاق شديد هل طرقت عادات جديده ادت الى هذا الانحراف عن منطقه الاعتدال المنطقه الثالثه وهنسميها منطقه القلق وهي المنطقه البرتقالي الاحمر ودي الجسم بقى بيخرج عن التوازن الحقيقي اي ا والابتعاد عن النمط الطبيعي بيبقى في انهيار بطيء للصحه التركيز بيقل في صداع مستمر في اضطرابات ملحوظه في اداء الاعضاء هتلاقي في بقى ضغط السكر ابتدى يظهر ضغط الدم ابتدى يظهر السكر ابتدى يظهر خلل في الغدد اضطرابات في الشهيه عندي توتر عندي خمول دائم عندي ارق وقلق دائم في المنطقتين دول بيعبر عن ا اضطراب داخلي وصراعات مع الذات وفقدان شهيه او شر غذائي غالبا ا السلوك ده بيبقى ناتج عن توتر داخلي حاد او بيئه معاديه مؤذيه البيئه اللي هي عندي طعام غير صحي ضغط نفسي نمط حياه فوضوي في هذه المنطقه بتقع قله نادره حوالي 4.2% 0.2% بس من الناس يعني لكل 1000 شخص هنلاقي 42 شخص اوزانهم بتقع من 100 ل 110 او من 50 الى 60 القرار في هذه المنطقه ان ما يحدث ليس عابرا بل مؤشر حقيقي على ان هناك تغير حدث ويجب عمل فحوصات طبيه وتحاليل شامله ممكن نطلب استشاره ومساعده ا مختص ا وبينوصي في هذه الحاله باعاده هيكله لاسلوب الحياه بنراجع نمط الحياه بالكامل بنحط خطه متكامله ا تشمل التغذيه والنشاط والعلاج كثير من الناس في المرحله دي بينكروا الواقع او يبررونه مما يؤخر عمليه التدخل وا ضبط الوزن مره اخرى في هذه المنطقه الناس اللي بيبقى وزنهم من 100 الى 110 ا الوزن في الحاله دي بقى ما بقاش دهون فقط لا ده بقى يمثل ضغط على المفاصل نتيجه زياده الوزن عندي القلب هيتعب عندي التنفس بيتعب حتى المزاج ما بيبقاش في حالته الكويسه المدى من 50 الى 60 كلغ وده اللي هو في الاتجاه الاقل من المتوسط ا بيبقى مؤشر قوي على نقص غذائي حاد ا او مرض عضوي او نفسي ا بيظهر تساقط شعر في فار دم في ضعف جنسي الوزن في هذه الحاله بيبقى اقل من الطبيعي بشكل كبير المنطقه الرابعه والاخيره اسمها منطقه الفزع وهي المنطقه الحمراء في المنطقه دي الوزن بقى ما اصبحش رقم لا بيتحول الى رساله صريحه من الجسد بيقول ان الخلل اصبح عميق واصبح واقع فعلي يعني هناك مرض في خلل عضوي كبير الاعضاء ابتدت ترهق احتمالات الاصابه بامراض مزمنه مرتفعه عاليه جدا الجسم في حاله مقاومه مستمره الشخصيه هنا في مرحله فقدان السيطره وفي انهيار داخلي او اهمال كامل وربما اكتئاب ا المنطقه دي بتحوي فئه قله نادره جدا لا تتجاوز 03 من الناس اي ثلاث اشخاص لكل 1000 شخص القرار في هذه المنطقه بيبقى المواجهه بتدخل طبي عاجل لا يحتمل التاجيل ولا يمكن الاستمرار دون تعديل المسار يعني نروح فورا لمركز طبي او طبيب ونحط خطه غذائيه رياضيه نفسيه شامله طويله المدى بنراجع نمط الحياه بعمق وحقيقيا بنراقب التغيرات يوم بيوم المساله دلوقتي ما اصبحتش جماليه لا ده احنا بنتكلم على الصحه ولابد البحث عن بيئه مشجعه وداعمه واراده عميقه ممكن نطلب دعم اجتماعي واسري مكثف للتحرر من الشعور بالذنب والتوجه نحو تعاي الوافي الواعي والتحرك نحو التعافي الواعي تعال نشوف الوزن الازيد من 100 كيلو قد يظهر معه توقف في التنفس اثناء النوم خلل بقى في العوامل البيولوجيه هتلاقي الضغط على تلاقي في مقاومه انسولين تلاقي في صعوبه في الحركه ممكن نصل الى مرحله اكتئاب او سمنه مفرطه خطيره واحتمال سكر حقيقي كمرض او فشل كلوي او دهون على الكبد اما القيم الاقل من 50 كي ودي بتبتعد حوالي اكت من ماينص سيجما عن المتوسط ف ده بيعني ان هناك سوء تغذيه مزمن في خلل في امتصاص الغذاء عندي مرض عضوي او نفسي حاد عندي فقدان في العضلات عندي انهيار مناعه عندي امراض حقيقيه ده الاربع مراحل اللي بيمثلهم اللي بيخلقهم الانحراف المعياري لاي بروسيس والقرارات المرتبطه بكل مرحله