تعاني منه 10 من الفتيات في العالم أسباب البلوغ المبكر عند الفتيات وآثاره l صباح النور

وصلنا الى فقرتنا الطبيه لليوم حيث يعتبر البلوغ مرحله طبيعيه ومهمه في حياه كل فتى ولكنه حين ياتي مبكرا قد يثير القلق والتساؤلات فما هي العوامل التي تساهم في ظهوره وهل هو مجرد تغير جسدي ام يحمل في طياته تحديات اكبر حول هذا الموضوع معنا الاختصاصي في الامراض النسائيه والتوليد دكتور نغم الكريدي صباح النور دكتور اهلا وسهلا فيك معنا دكتور بدايه خلينا نعرف شو بنقص بالبلوغ المبكر عند الفتيات وقامت على اي سن نعتبر انه بلوغ مبكر صباح الورد والفل طبعا البلوغ الباكر هو ظهور الصفات الجنسيه الثانويه من نمو الاثداء او الاشعار في منطقه تحت الابط او العاني او حتى حدوث الطمس قبل عمر ثمان سنوات هذا يعرف البلوغ الباكر طبعا هي مشكله شائعه موجوده بنسبه تقريبا 10 من الفتيات خاصه مع تطور نمط الحياه صار كل شيء متاح الهرمونات الموجوده بالمحيط ف شو الاسباب يعني ايه خبرينا عن الاسباب لانه مؤخرا صار الحديث عننا كمان اكبر زمان يمكن كانت الحالات اقل نسمع في العيله وهون هون انه فتاه بلغت في عمر مبكر الان وكانها اصبحت شيء شائع وعمار اصغر بكثير لا طبعا اول سبب هو ايديو باثيك يعني هو سبب بنيوي بجسم الفتاه هون اذا كان بلوغ نظامي مماثل للجنس ما في اي شيء غير طبيعي او طبي فون نحن بنعتبر الحاله طبيعيه بس بخاف على موضوع القامه او طول القامه بنهايه البلوغ اما الاسباب الاخرى ممكن تكون اسباب دماغيه ورميه التهابيه ممكن يكون في عننا الاشعاع الرض على الدماغ انتان الدماغ كلها هي ممكن اشياء تسبب لي بلوغ باكر هل في عوامل وراثيه بالموضوع او لا اكيد اكيد في عوامل وراثيه بس مو ظاهره بشكل جيد يعني الام اللي بتبلغ بكير ممكن تبلغ بنتها بكير بنفس الطريقه بس طبعا بتبلغ ببعد ال 12 اما البلوغ الباكر الحقيقي ك تعريفا هو قبل سن ثمان سنوات وهذا اللي يعتبر مرضي هون نحن لازم نعالج وهون سؤال دكتور يعني هل يعتبر انه هذا النوع من البلوغ او البلوغ في عم مكر شيء عادي وطبيعي بيصير او هو مؤشر ربما لامراض اخرى او لاضطرابات هرمونيه او خبرتك طبعا ممكن يكون ام اكيد مؤ رون م اورام دغا دمايه ممكن يكون سبب مستلازمات محيطيه مثل اورام المبيض مثلا فرض تصنع قشر القذر في متلازمه وراثيه اسمها المكون البراي بتسبب بلوغ باكر بس بكون في تصبغات محيطيه بالجسم واضحه بيكون بتشخيصها طبعا قلت لك قصور الدرق كمان شائع كثير ممكن يسبب لي ق بلوغ باكر عند الفتيات هل الاطعمه نمط الحياه كمان عندها لانه بنسمع ربما شائعات ما بعرف حضرتك صححي لي اذا مضبوط انه نوعيه الطعام المحقونه بالهرمونات او المعالجه او غيرها تحسن نمط الحياه والحياه الجديده الحياه المفتوحه على كل شيء صار الطفل بالموبايل بشوف اي شيء عن طريقها فهذا الوعي عم خلي يصير عنا بلوغ باكر عند الفتيات طبعا بالاضافه للادويه المحقونه بالهرمونات والفاست فود والادويه غير الادويه اللي عم تتاخذ بالنوادي الرياضيه بالتستسترون والميات العضلات هي ادويه كلها عم بتسبب لي بلوغ باكر سواء عند الفتيات او عند الذكور طيب دكتور الفتاه تعرضت للبلوغ المبكر اما جابتها لعند الحكيم ما هي الفحوصات ما هي التحاليل التي تقام لها للوقوف على الاسباب ربما او المضاعفات طبعا اول شيء بدنا نحدد سبب البلوغ الباكر قلت لك اذا جاءت الفتاه بعمر قبل ثمان سنوات هون لازم نتحرى اولا عن المشاكل دماغيه نعمل طبقي محوري او مرنان للدماغ لازم نتاكد من مشاكل المبيض اذا كان في عندي مشاكل على المبيض فرض تصنع قشر القذر لازم نعمل تحاليل هرمونيه سواء التستستيرون الاستروجين البرولاكتين وهرمون الغده الدرقيه كلها هي الهرمونات لازم تنعمل لنتاكد من الوظائف الهرمونيه طبعا اكيد الموضوع له علاج يعني ما بيتوقف عند التشخيص خاصه اذا كان في بلوغ باكر لانه نحن بالنهايه في عندي قامه قصيره اكثر من القامات الاخرى بالاضافه لتغ التغيرات الجسديه والهرمون والنفسيه اللي بتحصل عند عند البالغه بالتاكيد وهي النقطه يمكن كثير مهمه اكيد ضروري نرجع نحكي عنها بس حكينا بعد ما يصير هل يمكن التنبؤ بها مبكرا يعني هل هناك علامات قد تظهر على الفتاه تخبرنا بانها هي فاتت بمرحله بلوغ او يمكن يصير معها بلوغ مبكر طبعا هي فقط العلامات الجنسيه الثانويه مثل ظهور الاثداء بدايه ظهور الاثداء او ظهور الاشعار بالمناطق تحت الابط وفي منطق لعني هي بتبين لي انه نحن بلشنا ندخل بمرحله البلوغ طبعا في نقطه كثير مهمه الميناج او ظهور الاهداء لا يعني فورا حدوث الطمس بدي سنتين ونص تقريبا ليظهر بعدين حدوث بلوغ الدوره نعم طيب خلينا نحكي عن التاثيرات الصحيه يعني حضرتك قلتي بنشوف الادويه شو لازم يتاخذ بعد التحاليل والفحوصات اذا هناك شيء يجب معالجته طبعا قلتي بيؤدي البلوغ المبكر لعديد من المشاكل و بالتالي بيتم العلاج بناء على المشكله اللي صارت ما هي المشاكل قصيره المدى وما هي المشاكل الاخرى الصحيه ربما التي تترتب على هذه الحاله طويله المدى طبعا المشاكل المشكله الاساسيه اللي بتظهر عننا هي قصر القام طبعا هذول اللي بيظهر بلشوا ببلوغ باكر بونوا دائما اطول من اقرانهم لانه هم بلشوا بثروه النمو تمام بس بالطول النهائي بعد ما نهايه مرحله البلوغ بتلاقيهم دائما اقصر من اقرانهم تمام فهون عندي دائما نحن بنعمل العمر العظمي بقيس العمر العظمي بمعصم اليد دائما هذول الاطفال عندهم العمر العظمي متقدم على اقرانهم هون عندي علامات البلوغ الا بقصور الدرق قصور الدرق بكون العمر العظمي عندهم متاخر طبعا كل حاله لها علاجها اذا كان في سبب ورمي كان في سبب غدي لازم يتعالج هذا السبب اذا كان في سبب بيولوجي او ايديو باثيك مثلا ما في سبب معين في عننا مقلدات الجي ان ار اتش طبعا ابر موجوده وموجوده حاليا بقطر بنقدر نستخدمها ابره بالشهر تستخدم للفتاه تثبيط عمليه النمو مؤقتا لمده سنه او سنتين عفوا البلوغ لمده سنه او سنتين حتى تكون جاهزه نفسيا وبيولوجيا لهي المرحله صح لانه بنعرف انه حتى الفتاه تحضيرها مش اشياء كثيره بتترتب على بلوغها واذا كان في عمر مبكر ربما يعني ستحدث عن هذا الجانب النفسي ايضا ولكن ماذا عن بنعرف دائما حتى الان احنا ككبار كل ما بيكون في مشاكل هرمونيه هي مرتبطه دائما بالقدره على الانجاب ب مشاكل في الوزن سواء كانت السمنه او الضعف الزائد هل هذه المشاكل تظهر مع هذه الحاله طبعا البلوغ الباكر ما بيسبب سمنه على العكس السمنه هي بتسبب بلوغ باكر اه تماما الاطفال السمان الاطفال اللي عنده نقص بالنشاط الرياضي نقص بالفزيون الاطفال دائما معرضين ليكون عندهم بلوغ باكر بسبب تحويل الاندروجين ستروجين بالهرمونات المحيطيه بالنسيج الشحمي المحيطي تمام فبيحصل على بلوغ باكر مد عن الصح الانجابيه هل الفتيات اللي بيتم عندهم البلوغ مبكرا قد يكون عندهم مشاكل تظهر لاحقا او مش مرتبطه طبعا اذا كان السبب هو ايديو باثيك يعني بلوغ باكر طبيعي فقط ما عنده مشكله بالانجاب هذول وهذول قادرات على الانجاب حتى باكرا اما اذا كان في سبب ورمي سواء دماغي او محيطي او كضري او قصور بغده الدرق هذول غير قادرين على الانجاب ظهرت عندي مظاهر البلوغ بس هدول ما عندهم اباضه ما في ما في خصوبه يعني طيب خلينا نرجع ونحكي على المشاكل اللي بتتصا احب معها او او خاصه الجانب النفسي مع البلوغ المبكر عند الفتيات اكيد حضرتك يعني مر عليك حالات بالعياده اخبرينا شو اكبر المشاكل اللي بتقابلها الطفله اكيد نحن عم نحكي على طفله هون وعلى امها كمان او المحيطين بها طبعا البلوغ الباكر هو موضوع مرعب بالنسبه للامهات اولا الطفلات بيكونوا غير قادرين على ادراك الموضوع اللي هم فيه بعدين بتبلش تظهر عند الطفلات موضوع القلق والحرج الاجتماعي اللي ههم من التغيرات الجسديه او الشكليه المورفولوجيه اللي بتحدث لجسمهم انه هم عم يتغيروا لبالغ واقرانهم هم اطفال فهمن كثير بحسوا بالحرج الاجتماعي القلق ممكن يؤدي هذا الموضوع لاكتئاب عند الطفلات تماما طيب يعني دكتور احيانا في بعض الاحيان بتفتكري انه الان رح نعود للادويه اللي حكيتي عنها واللي هي كمان متوفره في دوله قطر وغيرها من الخيارات هل تعتقد ان في بعض الحالات يجب ان يتصاحب العلاج مع ربما استشاره نفسيه للطفله اذا تم الانتباه انه هالموضوع عم يعمل له مش اكيد لازم نعمل استشاره نفسيه ونساعد الطفله بالمحيط و بالمجتمع اذا كان في المجتمع غير قادر على تامين الاستشارات النفسيه فالمحيط الام بوعي الام بادراك ل للمشكله اللي بنت فيها وطبعا اذا كانت باكره جدا قلت لك في ادويه بنقدر نوقف هذا الموضوع طيب خلينا نحكي على هالادويه هالادويه بتتاخذ قبل ما يصير البلوغ او اخر علامات البلوغ اللي هي الطمس صحيح او ممكن بعدها لا نحن بنقدر نوقف لا قبل ما يظهر الطمس قبل ما ي مجرد ما ظهر الطمس صارت الموضوع يعني خلص العمر العظمي لحم صحيح طيب بالنسبه لهال الادويه هي اكيد ادويه هرمونيه دائما الادويه الهرمونيه بنعرف انها بتصاحب مع بعض المشاكل او بتكون صعبه على الجسم تقبلها هل هذه الادويه لها اعراض جانبيه او لها احتياطات مع ابدا غير مسببه للاعراض الجانبيه غير مؤلمه هي عباره عن ابره تنعطى شهريا للفتاه موجوده بالمؤسسات الطبيه الكبرى اي هي فقط هرمون مثبط للهرمون الدماغي مشان ما يفرز هرمونات تحفز المبيضين والعظم على النمو تماما وغير مؤلمه ليس لها اي تاثيرات جانبيه ابدا ط ابره عاديه طيب دكتور احنا يعني في مجتمعاتنا للاسف حتى الفتيات الغير متزوجات بيجد نوع من الحرج من مراجعه الطبيب النسائي يعني وكانه مراجعه الطبيب النساء تختصر فقط على المتزوجات او او الانجاب وكل ما هو مرتب تبط به فكيف لو عم نحكي على اطفال او طفلات ايمت يعني شو نصيحتك للامات يمكن اللي الان انا مؤكده انه كل الامات مثل ما حضرتك تفضلت الامات هن الاكثر توترا او قلقا من هذه الحاله اللي عم يحضرنا شو هي العلامات قمه العمر المناسب انهم يتوجهوا ببناتهم لعند الحكيم النسائي ل يطمنوا عليهم ملكي او يكتشفوا اي مشاكل مبكرا في حال وجوده نحن اول شيء بدنا نبلش بالخطوه ما قبل البلوغ الباكر انه لازم الامهات دائما ينتبهوا لموضوع السمنه عند الفتيات ينتبهوا لاكل الفتيات الخارجي دائما انا بعمل كنترول منان الرياضه مشان موضوع الاكل الزايد الفاست فود بدنا ننتبه لهي بدنا ننتبه كمان لمواقع التواصل الاجتماعي والفتيات والحضور المتكرر على اشياء غ نحكي نوعيه المعلومات اللي عم يتعرضوا له تمام التلقيم الخارجي لهي المعلومات لانه هي بتحفز الدماغ على افراز هرمون الجي ان ار اش لنبلش مرحله البلوغ تمام بعدين بصير عننا اي ظهور لعلامات جنسيه ثانويه لطفله صغيره هون فورا لازم تراجعي الطبيب بدون اي تردد في حال كان عندي بلوغ طبيعي والام ضمن الطبيعي والفتاه بعمر 11 ل 12 سنه بلشت تظهر عليها العلامات الطبيعيه هون اذا كان كل شيء نظامي او كنترول ما في داعي لمراجعه الطبيب اما اذا لاحظت الام عند الطفله في نزف في تباعد دورات سمني اي شيء غير مريح هون لازم فورا تراجع الطبيب بتخيل مع الوعي الكبير اللي صار عنا ما عاد تقتصر العياده النسائيه فقط على موضوع الانجاب فقط صارت في استشارات نسائيه لمواضيع متعدده نسائيه ممكن تتعرض لها الصبايا والسيدات المتزوجات صحيح وحتى يمكن مهم جدا انه الامات يفتحوا هال الرابط مع بناتهم يمكن بعمر اصغر انه يتعودوا يكون فيها القه والانفتاح المتبادل ل يقدروا يحكوا مع بعض ويمكن يعرفوا لهال المواضيع خاصه الدقيقه بشكل اكبر باكثر من اجابه دكتور ركزتي على موضوع التغذيه الصحيحه والنشاط البدني قد ايه مهمين هول بالتاكيد ههم مهمين للكل ولكن خاصه في موضوعنا لليوم خبرتك انه السمنه هي سبب واضح بالبلوغ الباكر لهيك نحن كثير لازم نحافظ على موضوع اللياقه البدنيه سواء بموضوع الحرق الفيزيولوجي او تحريك البدن النشاط اليومي عند الاطفال الانتباه لموضوع الاغذيه الخارجيه لانه هي الاغذيه مليانه هرمونات عمليا التسريع بانتاج ال اللحوم وهي كلها عن طريق الهرمونات وللاسف هي الهرمونات ما بتخرب بالحراره بالطبخ فهي عم توصلنا تازه وهي الهرمونات عم تتاثر علينا يوميا سواء بموضوع السمنه سواء موضوع البلوغ الباكر او موضوع الشعرانيه اللي عم نلاحظها عند السيدات صحيح طيب دكتور سؤالي الاخير لحضرتك يعني هو مش طبي ولكن طبي بشكل او باخر ما هو العمر المناسب لنبدا نحكي مع الاطفال عامه اليوم ذكرتي جزئيه جدا مهمه انه المعلومات كم وفيض المعلومات اللي بيتعرضوا لها اولادنا اللي بادهم كلهم تليفونات عم بتعرضهم للمعلومه الغلط للمعلومه المحفظه لاشياء غلط بالوقت الغلط يمكن لانه نحن ما بنحكي معهم او لانه ما في هالمعلومه مدرسيا او مجتمعيا او ما لها ترتيب معين بتتخيلي قامت هو الوقت لانه في بعض الامهات ممكن بنتها تكون عبرها 16 سنه تقول لك بعدها صغيره ما بتعرف شيء ف في هالشيء هو طبيعي عنا كامهات ات الوقت المضبوط انه نبلش نحكي فيه مع بناتنا او نعرفهم على الاشياء لانه بالتاكيد المعلومه اللي رح تجي من الام او من المختص هي معلومه صحيحه وحقيقيه يعني على القليله طبعا تعقيبا على كلمتك انه الام ياتنا يعني 16 17 سنه شايفتها صغيره ام امك قد ما كبرتي بد تضل شايفتك صغيره ما في بس انا بشوف العمر المناسب هو بعمر 11 ل 12 سنه ضروري جدا الحديث مع الفتيات به المواضيع ضروري جدا الام تحكي مع البنت ب موضوع البلوغ بموضوع الدوره بموضوع التغيرات الهرمونيه بموضوع المزاج اللي بيتقلب دائما مع تقلبات الهرمونات فهذا الموضوع لازم يكون واضح بين الام والبنت تمام لا في في ثقافه جنسيه موجوده بالمدارس احيانا في مناهج مخصصه لهذا الموضوع بس انا بفضل ابني يحصل على المعلومه عن طريقي انا مشان توصل له المعلومه الصحيحه والدقيقه وبالوقت المناسب ما اعتمد على الاخر بتوصيل معلومه ممكن تكون مشوبه او شاذه صحيح وخاصه يعني يمكن ننا في دول المؤمنه نوعا ما ولكن بنشوف الان معلومات كارثيه تكات تكون من الغرب حتى اللي احنا بنعتبره انه هو اكثر تطورا ولكن معلومات قد تكون مدمره ل الثقافه الجنسيه حتى لاولادنا الصغار طعا طب شكرا جزيلا انا حاب اتشكر وجودك معنا الاختصاص في الامراض النسائيه والتوليد دكتور نغم كريدي شكرا جزيلا عفوا العفو صباح الورد يعطيك العافيه ‏m